زيادة الاقراص الدموية والمستضادالسرطاني(125) كاداة تنبؤ بالاورام الخبيثة في الكتلةالنسائية الحوضية
DOI:
https://doi.org/10.32007/jfacmedbagdad.59396الكلمات المفتاحية:
ثرومبوسيتوسيس ؛ المستضاد السرطاني 125؛ الخباثة ؛ الكتلة الحوضية.الملخص
خلفية البحث:الكتل الحوضية شائعة في النساء ويمكن أن تحدث في أي عمر من حياة المرأة، يمكن أن تكون حميدة أو كتلة خبيثة ويمكن أن تنشأ من الأعضاء التناسلية الأنثوية مثل عنق الرحم، الرحم، ملحقات الرحم، أو من أجهزة الحوض الأخرى مثل الأمعاء والمثانة والحالب والهيكل العظمي العضلات، والعظام.
الهدف من الدراسه : تحديد كل من الزيادة في عدد الصفائح الدموية (>450× 10 9 / مايكروليتر) ومستوى المستضاد السرطاني 125 (> 35 وحدة/مل) كادوات تنبؤية مفيدة لتاكيد خبثية الكتلة النسائية الحوضية.
طريقة العمل : دراسه انية مستندة على حالات سريرية وحالات ضابطه غير متشابه اجريت على 126 امرأة والتي تم تسجيلهم في هذه الدراسة ومقسمين الى مجموعتين ، 60 امرأة وهي المجموعة الضابطه (خالين من الكتلة الحوضية) والتي اعتبرت كدواخل مختارة في الدراسة. في حين المجموعة الاخرى تضمنت 66 امرأة فوق 15 سنة مع كتلة نسائية حوضية وقد خضعن الى عمليات جراحية استكشافية وباستخدام مختلف الطرق التشخيصية مثل الفحص السريري وتنقنيات التصوير بـ (الامواج فوق الصوتية والمفراس الحلوزني والرنين المغناطيسي) والفحوصات المختبرية (عدد الصفائح الدموية ، المستضاد السرطاني 125 والنسيج المرضي)
وان بياناتهم قد خضعت الى التحليل الاحصائي لمعرفة الحساسيه وفاصل الثقه والدقه والقيمه التنبؤيه السالبه والموجبه .
النتائج : قد اختبر كل من المستضاد السرطاني 125 في الدم وعدد الصفائح الدموية لمعرفة مدى صدق استخدامهما كتحليل تنبؤي بتشخيص الخبيثة في الكتلة النسائية الحوضية وان كلا التحليلين اظهرا صدقا عاليا في التشخيص لقد كانت افضل قيمة قطعية لعدد الصفائح الدموية هي (≥ 385) وان كل الدراسات توصلت الى ان ان كل حالة مع عدد صفائح دموية (≥ 385) هي خبيثة بينما كل حالة تحت هذه القيمة القطعية هي سليمة او معافى.وان اختبار المستضاد السرطاني 125 في الدم يكون سالبا في اعلى حالات الحساسية (100%) للقيمة القطعية (27.1≥ ) والتي يجب ان يتم استثناء احتمالية تشخيصها كورم خبيث في مقابل اعتبارها حالة سليمة وموثوقة (100%) وان اعلى قيمة قطعية هي (≥ 41.7) والتي هي ايضا ذات موثوقية (100%) ولذلك فهي (100%) تمثل القيمة القطعية للتشخيص.
الاستنتاج: ان ازدياد كلا عدد الصفائح الدموية (≥385×109 / مايكروليتر) ومستوى المستضاد السرطاني 125 في الدم (≥ 41.7وحدة /مل) هما ادوات تنبؤ مفيدة لاثبات خبثية الكتلة النسائية الحوضية.