الرضع من أمهات مصابات بالسكري : تجربة مستشفى تعليمي عراقي

الملخص

الخلاصة:

الخلفية : على الرغم من إدخال زيادة كبيرة من الفرق المتعددة التخصصات خلال الفترة السابقة للولادة ،فان نتيجة الحمل من النساء مع نوع 1 ،و نوع 2 داء السكري و السكري أثناء الحمل لا تزال أسوأ بكثير من عدد الولادات العامة. وفي العراق ، فإن الحجم الحقيقي لوفيات الرضع من الأمهات المصابات بالسكري (IDM) ليست معروفة جيدا لان النظام الصحي تآكل بشدة خلال فترة حرب الخليج والعقوبات.

الأهداف : لتسليط الضوء على IDM في جناح الأمومة و وحدة الرعاية لحديثي الولادة (NCU) في مستشفى بغداد التعليمي ، مدينة الطب ، بغداد.

المرضى والطرق: شملت هذه الدراسة ما مجموعه 120 IDM ادخل إلى جناح الولادة وNCU في مستشفى بغداد التعليمي ، مدينة الطب ، بغداد ، العراق . وأجريت هذه الدراسة الوصفية خلال الفترة من 1 يناير 2006 إلى 1 يناير 2009 :. وقد شغل الاستبيان كل وليد ، والتي اشتملت على معلومات الأمهات والأطفال حديثي الولادة. وعرضت النتائج في الترددات. وقد اجري الانحدار اللوجستي المتعدد لتحديد العوامل المرتبطة بوفاة IDM.

النتائج: لقد كان السكري الحملي أكثر الأنواع شيوعا (60.8 ٪) ، و العملية القيصرية كانت أكثر أنواع طرق الولادة شيوعا(81.7 ٪) و (84.2 ٪) من الأمهات قامت بزيارات الرعاية قبل الولادة .فيما يتعلق الولدان ، لوحظ الخداج في (26.7 ٪) ، العملقة في (26.7 ٪) ، نقص السكر في الدم في (56.8 ٪) ، اليرقان الولادي في (26.1 ٪) ، التشوهات الخلقية في (12.5 ٪) والإنتان في (11.4 ٪) من الولدان. وكانت طريقة الولادة والخداج تؤثر تأثيرا كبيرا على وفاة حديثي الولادة (P = 0.036 و 0.0008) ، بينما الولادات المتكررة للأمهات ، ونوع السكري، و الوزن عند الولادة لم تؤثر بشكل كبير على نتائج IDM.

الاستنتاجات :لقد وجدت معدلات عالية من نقص السكر في الدم ، فرط بيليروبين الدم والخداج ، التشوهات الخلقية والعملقة .إن نوع الولادة والخداج قد اثر تأثيرا كبيرا على وفاة IDM. و إن تحسين الرعاية ما حول الولادة للأمهات وIDM مع تشديد الرقابة حول نسبة السكر في الدم من المرجح أن تحد من انتشار المضاعفات و الوفيات المبلغ عنها وتحسين النتائج لIDM.