سرطان القصبات الهوائية لدى مجموعه من المرضى العراقيين نتائج مشاهدات ناظور القصبات المرن .

الملخص

الخلفية :سرطان الرئة  السبب الرئيسي لوفيات السرطان ونسبة الإصابات في ارتفاع مستمر. تحديد نوع النسيج ومرحلة سرطان الرئة الأولي أمر بالغ الأهمية لتحديد العلاج المناسب والتي تؤثر على معدلات الاعتلال والوفيات. تقنيات ناظور القصبات المرن للكشف المبكر عن سرطان الرئة هي أداة واعدة لأنها قد تسمح في مشاهدة التغييرات الأولية من سرطان الرئة في وقت مبكر وتسمح أيضا بأخذ عينات لتأكيد نوعه النسيجي.

الأهداف: وكان الهدف من هذه الدراسة إلى مقارنة نتائج مشاهدات ناظور القصبات المرن ومواقعها التشريحية مع نوع النسيج السرطاني للمرضى الذين تم تشخيص سرطانهم الرئوي.

طريقة البحث :أجريت الدراسة  المقطعية خلال الفترة من الاول من شهر فبراير 2012 وحتى نهاية شهر يوليو 2013، وتم اختيار ( 49 ) مريض تشير نتائج فحوصهم السريرية والإشعاعية الى سرطان الرئة واثبتت نتائج عينات ناظور القصبات المرن ذلك في وقت لاحق من اجل اجراء تحليل لنتائج فحصهم بناظور القصبات في العيادة الاستشارية التنفسية لمستشفى بغداد التعليمي.

النتائج: مرضى سرطان الرئة الحرشفي (31%) لديهم (67%) كتلة مرئية و (13%) غير مرئي موجود على شكل تأثير ضغط خارجي.مرضى سرطان الرئة الغدي (41%) لديهم (40%) كتلة مرئية و (35%) غير مرئي موجود على شكل تأثير ضغط خارجي بينما في (30%) منهم كان ناظور القصبات المرن سليم لذلك فأن سرطان الرئة الغدي في معظم الاحيان لا يمكن مشاهدته بناظور القصبات. مرضى سرطان الخلايا الصغيرة الرئوي (28%) لديهم (40%) كتلة مرئية و (21%) غير مرئي موجود على شكل تأثير ضغط خارجي. 

وكان الموقع التشريحي للضرر في (27%) من مرضى سرطان الرئة الحرشفي موجود في القصبة الهوائية الرئيسية اليمنى و في (20%) في القصبة الهوائية للفص العلوي الايمن بينما الكارينا الرئيسية تضرره في (47%). في مرضى سرطان الرئة الغدي كانه الحبال الصوتية متضرره في (25%) و ضرر القصبة الهوائية للفص العلوي الايسر وجد في (25%) بينما القصبة الهوائية للفص العلوي الايمن تضرره في (15%).

مرضى سرطان الخلايا الصغيرة الرئوي كان الموقع التشريحي للضرر المشاهد بواسطة ناظور القصبات المرن في القصبات الهوائية للفص العلوي الايمن والفص الاوسط الايمن هو (29%).  في سرطان الرئة الحرشفي كانه الرئة اليمنى متضررة في (60%) ,وفي سرطان الرئة الغدي كلتا الرئتين اليمنى واليسرى تضرره بنفس النسبة (35%),اما في مرضى سرطان الخلايا الصغيرة الرئوي كانت الرئة اليمنى متضررة في (71%).

الاستنتاج: لا توجد علاقة واضحة بين الاضرار المشاهدة بواسطة ناظور القصبات المرن ومواقعها التشريحية مع نوع النسيج السرطاني.