تقييم الابيلين في مصل الدم لدى مرضى المتلازمة التاجية الحادة

الملخص

الخـلـفـيـة :يشير مصطلح المتلازمة التاجية الحادة الى اية مجموعة من الاعراض السريرية المتوافقة مع اقفار عضل القلب الحاد والتي تتضمن الذبحة اللا مستقرة واحتشاء عضلة القلب غير المرتبط بمقطع ST ((NSTEMI وكذلك احتشاء عضلة القلب الناجم عن ارتفاع مقطع ST (STEMI).

ان الابلين (apelin) هو احد الببتيدات المستحدثة داخلية المنشأ التي تمتاز بخصائص تؤثر في التقلص العضلي و في توسيع الأوعية.و قد وجد مؤخراً بأن مستوى الابلين في مصل الدم كان مماثلاً لمستواه في الفحص الكيميائي النسيجي داخل الأوعية الدموية وأنسجة القلب.

الهدف من هذه الدراسة هو لتقييم مستوى الابلين في مصل الدم للمرضى الذين يعانون من المتلازمة التاجية الحادة ذات الصلة بشدتها عند الاصابة.

المرضى والمواد وطرائق العمل:اجريت هذه الدراسة خلال الفترة من شهر أيلول 2014 الى شهر آذار 2015. اشتملت الدراسة على 59 مريضاً يعانون من المتلازمة التاجية الحادة وكالتالي (30 منهم يعانون من الذبحة اللا مستقرة و 15 من احتشاء عضلة القلب غير المرتبط بمقطع ST ((NSTEMI اضافة الى 14 ممن يعانون من احتشاء عضلة القلب الناجم عن ارتفاع مقطع ST (STEMI). اشتملت الدراسة ايضا على (28) شخصا سليماً ظاهرياً حيث تم استخدامهم كمجموعة ضابطة. تم الحصول على عينات الدم لقياس مستوى(الابلين) بطريقة(ELISA).

النـتــائـــج:أظهرت نتائج قياس الابلين في مصل الدم انخفاضاً احصائياً لدى كافة مرضى المتلازمة التاجية الحادة (1846,1±320,9) بالمقارنة مع المجموعة الضابطة (2719,4±272,5) (p<0.05). فيما يتعلق بالمجاميع الثانوية من المرضى, كان مستوى الابلين في المصل الأقل لدى مرضى احتشاء عضلة القلب غير المرتبط بمقطع ST ((NSTEMI (1729±480) و(1816±289) لدى مرضى احتشاء عضلة القلب الناجم عن ارتفاع مقطع ST (STEMI) و(1916±224,4) لدى مرضى الذبحة اللا مستقرة عند مقارنتهم مع المجموعة الضابطة على التوالي.

الاســتـنـتـاجــات:نتائج الدراسة تشير الى انخفاض في مستوى الابيلين في مصل جميع مجموعات مرضى المتلازمة التاجية الحادة لاسيما مجموعة مرضى احتشاء عضلة القلب الناجم عن ارتفاع مقطع ST, لذا يمكن اعتباره كواصم كيميائي لتقييم المتلازمة التاجية الحادة.