Evaluation of Brain Stem Function in Diabetics with and without Distal Symmetrical Polyneuropathy Using the Blink Reflex

Sulaf E. Izzat; Ghassan Th. Saeed

doi:10.32007/jfacmedbagdad.1987

المؤلفون

Sulaf E. Izzat Department of Physiology, College of Medicine, University of Baghdad, Baghdad, Iraq.
Ghassan Th. Saeed Department of Physiology, College of Medicine, University of Baghdad, Baghdad, Iraq.

DOI:

https://doi.org/10.32007/jfacmedbagdad.1987

الكلمات المفتاحية:

Blink reflex، Diabetic، Distal Symmetrical Polyneuropathy

الملخص

الخلاصة:

خلفية البحث: اعتلال الأعصاب المحيطية السكري (DPN) هو أكثر المضاعفات انتشارًا لـ T2DM. الاعتلال العصبي هو واصف لمجموعة من الأعراض السريرية ودون السريرية مع توزيعات تشريحية مختلفة ، وتاريخ سريري ، وربما آليات مسببة للأمراض الكامنة. اعتلال الأعصاب الحسي المتماثل البعيدة هو حسي مزمن متماثل يعتمد على الطول. أثبتت دراسات انعكاس الطرفة أنها مفيدة لتقييم وظيفة جذع الدماغ.الاهداف : الهدف الأول من هذه الدراسة هو تقييم دور منعكس الوميض للتشخيص المبكر لاعتلال الأعصاب القحفية لدى مرضى السكري المصابين أو غير المصابين باعتلال الأعصاب المتعدد. كان من اهتمامنا أيضًا التحقيق في مقارنة التغيرات الانعكاسية الطرفة في مرضى السكري الذين يعانون من اعتلال الأعصاب المتعدد والذين لا يعانون منه.المرضى وطرق العمل/ المواد وطرق العمل: اشتملت الدراسة على مجموعة من 60 مريضًا بالسكري تم تقييم الاعتلال العصبي من خلال مجموعة من المعايير السريرية والكهربية. تم تقسيم مرضى السكري إلى مجموعتين حسب الإصابة باعتلال الأعصاب السكري من عدمه.الاستنتاجات: كان هناك فرق ذو دلالة إحصائية بين الحالات والمجموعة الضابطة من أجل زمن انتقال C.R.2 ، ووقت استجابة I.R.2 بقيمة P <0.001. باستثناء زمن استجابة R1 الخاص ببرنامج blink reflex (قيمة P> 0.2) ، كانت جميع معلمات انعكاس Blink الأخرى مختلفة إحصائيًا بين المرضى الذين يعانون من اعتلال الأعصاب السكري وأولئك الذين لم يعانوا من ذلك. فيما يتعلق بـ HbA1c ، لوحظ وجود ارتباط إيجابي مهم مع زمن انتقال IR2 وزمن استجابة C.R.2 (قيمة P <0.001) وأيضًا ، تم العثور على ارتباط سلبي ذي دلالة إحصائية مع مدة I.R.2 ومدة C.R.2 (قيمة P <0.001). ارتبطت اتساع الأعصاب السمعية والظنبوبية والشظوية سلبًا مع اختفاء انعكاس الطرفة وارتبطت بشكل إيجابي بمدة انعكاس الوميض

التنزيلات

تنزيل البيانات ليس متاحًا بعد.

المراجع

1. Wang JT, Medress ZA, Barres BA. Axon degeneration: molecular mechanisms of a self-destruction pathway. Journal of Cell Biology. 2012; 196(1):7-18. https://doi.org/10.1083/jcb.201108111.

2. DyabAllawi AA, Nada SZ, Turki KM. Neutrophil gelatinase associated lipocalin (NGAL) in early detection of nephropathy in type 2 diabetic Iraqi patients. JFacMed Baghdad. 2017 Apr 2;59(1):74-8. https://doi.org/10.32007/jfacmedbagdad.591170.

3. Sabre HJ, Daoud AS. Knowledge and practice about the foot care and the prevalence of the neuropathy among a sample of type 2 diabetic patients in Erbil, Iraq. Journal of Family Medicine and Primary Care. 2018 Sep; 7(5): 967.

https://doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_163_18.

4. Yaqoub ZA, Kaddori HG, Hamdan FB. The Validity of Different F Wave Parameters in the Diagnosis of Diabetic Axonal Polyneuropathy. Iraqi Journal of Medical Sciences. 2020 Jan 1; 18(1). https://doi.org/10.22578/IJMS.18.1.5.

5. Dyck PJ, Albers JW, Andersen H, Arezzo JC, Biessels GJ, Bril V, Feldman EL, Litchy WJ, O'Brien PC, Russell JW, Toronto Expert Panel on Diabetic Neuropathy. Diabetic polyneuropathies: update on research definition, diagnostic criteria and estimation of severity. Diabetes/metabolism research and reviews. 2011; 27(7): 620-8. https://doi.org/10.1002/dmrr.1226.

6. Hussein LM, Ali SH, Mohammed HN. Electrophysiological evaluation of Guillain-Barre syndrome subtypes in childhood. J Fac Med. 2017;59(1):60-4. https://doi.org/10.32007/jfacmedbagdad.591181.

7. Xiao L, Zou K, Zhou D, Ouyang G, Liu S, Luo J. Changes of Blink Reflex in Type 2 Diabetes Mellitus. Journal of Diabetes Research. 2021 Mar 15; 2021. https://doi.org/10.1155/2021/2473193.

8. Guney F, Demir O, Gonen MS. Blink reflex alterations in diabetic patients with or without polyneuropathy. International Journal of Neuroscience. 2008 Jan 1;118(9):1287-98. https://doi.org/10.1080/00207450701870378.

9. Kimura J. Nerve conduction and needle electromyography. In: WB Saunders. Peripheral neuropathy 2005 Jan 1: 899-969.

https://doi.org/10.1016/B978-0-7216-9491-7.50038-7.

10. Tesfaye S, Boulton AJ, Dyck PJ, et al. Diabetic neuropathies: update on definitions, diagnostic criteria, estimation of severity, and treatments. Diabetes Care. 2010; 33(10):2285-2293. https://doi.org/10.2337/dc10-1303.

11. Tan M, Tan U. Early diagnosis of diabetic neuropathy using double-shock stimulation of peripheral nerves. Clinical neurophysiology. 2003 Aug 1;114(8):1419-22. https://doi.org/10.1016/S1388-2457(03)00154-8.

12. Elkholy SH, Hosny HM, Shalaby NM, El-Hadidy RA, Abd El-Rahim NT, Mohamed MM. Blink reflex in type 2 diabetes mellitus Clinical Neurophysiology. 201431(6):552-555. https://doi.org/10.1097/WNP.0000000000000103.

13. Peddireddy A, Wang K, Svensson P, Arendt-Nielsen L. Influence of age and gender on the jaw-stretch and blink reflexes. Experimental brain research. 2006 Jun;171(4):530-40. https://doi.org/10.1007/s00221-005-0300-y.

14. Kazem SS, Behzad D. Role of blink reflex in diagnosis of subclinical cranial neuropathy in diabetic mellitus type II. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation. 2006; 85(5):. 449-452. https://doi.org/10.1097/01.phm.0000197590.10469.4b.

15. Metwally NA, Elkabeer AM. Clinical utility of facial and dorsal sural nerve conduction studies in patients with type II diabetes mellitus. Aamj. 2014 Jan;12(1):244-55.

16. Schicatano EJ. The effects of attention on the trigeminal blink reflex. Perceptual and Motor Skills. 2016 Apr;122(2):444-51. https://doi.org/10.1177/0031512516640673.