تقييم مؤشر ضغط الدم للكاحل نسبة الى العضد وتثخن بطانة الشريان السباتي باسانيتخدام الامواج فوق الصوتية (دوبلر) لدى مرض السكري من النوع الثاني

الملخص

 تستخدم تثخن الطبقه المبطنه للشريان السباتي الرئيسي على نطاق واسع كمؤشر مبكر على درجه تطور امراض الشرايين التاجيه و تصلب الشرايين و امراض اوعية القلب.  من المعروف ان داء السكري يسرع في تثخن الطبقة المبطنة للشرايين, وقد استخدم جهاز السونار لقياس سمك الطبقة المبطنة للشريان السباتي وكذلك مؤشرنسبة ضغط دم الكاحل للعضد, اللذان يعتبران كمعيارين للتشخيص المبكر لتصلب الشرايين وامراض الجهاز القلبي الوعائي, بطريقة بسيطة وبدون اختراق الجسم.

الهدف :تقييم مدى الاستفادة من قياس درجة تثخن سمك الطبقه المبطنه للشريان السباتي وكذلك مؤشرنسبة ضغط الدم للكاحل الى العضد كعلامات داله على تصلب الشرايين لدى مرضى داء السكري.

الاشخاص والمواد و العمل: لقد شملت هذه الدراسة (101) مريض بداء السكري من النوع الثاني, منهم (64) مريضا لايعانون من ارتفاع ضغط الدم, و (37) مريضآ منهم كانوا يعانون من ارتفاع ضغط الدم. اضافة الى (46) متطوعا طبيعيا (مجموعة ضابطة).وقد خضعت المجاميع الثلاثة الى

1:- الاختبارات المختبريه الروتينيه بما في ذلك: قياس السكر في الدم في حالة الصيام و مؤشر الدهون في الدم بالاضافه الى قياس ضغط الدم و مؤشر دالة الجسم و محيط الخصر و تخطيط القلب

2:- استخدام جهاز السونار لقياس مقدار تثخن الطبقة المبطنة للشريان السباتي )وكذلك مؤشرنسبة ضغط الدم للكاحل الى العضد.IMT)

النتائج: بينت النتائج الاحصائية لهذه الدراسة وجود فروقات ذات قيمة احصائية بالنسبة لسمك الطبقة المبطنة للشريان السباتي ونسبة الدهون في الدم وكذلك ضغط الدم الانقباضي للاطراف العليا والسفلى بين مرضى السكري والمجموعة الضابطة (الاشخاص الاصحاء). اشارة النتائج ايضا الى وجود زيادة في سمك الطبقة المبطنة للشريان السباتي لمرضى السكري المصابين بارتفاع ضغط الدم مقارنة بمرضى السكري غير المصابين بارتفاع ضغط الدم. اضافة الى ذلك , وضحت النتائج عدم وجود فروقات محسوسة بالنسبة لقياسات مؤشرنسبة ضغط الدم للكاحل الى العضد للمجاميع الثلاث.

الاستنتاج: اوضحت الدراسة ان تثخن الطبقة المبطنة للشريان السباتي المقاسة بأستخدام الموجات فوق الصوتية حسب قاعدة دوبلر هي عامل جيد للتنبؤ بحدوث امراض تصلب الشرايين. بينما كان مؤشرنسبة ضغط الدم للكاحل الى العضد اقل كفاءة في هذه الدراسة لهذه الفئة من المصابين بداء السكري من النوع الثاني الذين لايشكون من امراض الجهاز الوعائي القلبي.