Oxidative Stress and Some Liver Functions Parameters in Patients with Symptomatic Cholelithiasis

الملخص

خلفية الدراسة: يعد مرض حصى المرارة أحد المسائل الجراحية الشائعة و واحدا من الأمراض المعوية المعدية الاكثر شيوعا حول العالم رغم ان آلية حدوث هذا المرض يكتنفه بعض الغموض. و قد وضعت الكثير من النظريات لتوضيح آلية تشكل الحصاة. يمتلك الكائن الحي مضادات اكسدة انزيمية وغير انزيمية تعادل التأثيرات المؤذية للجذورالحرة الاوكسجينية المتكونة داخليا.تحت ظروف معينة ,التوازن بين الاكسدة ومضادات الاكسدة يختل ويتجه نحو حصول الاجهاد التأكسدي بسبب زيادة الجذور الحرة الاوكسجينية او خلل في ميكانيكية مضادات الاكسدة او معا.

الهدف :الهدف من الدراسة هو تحديد التغيرات في الاجهاد التأكسدي(مضادات الاكسدة الكلية والماليون ثنائي الديهايد) وبعض مؤشرات وظائف الكبد(الانزيم ناقل الامين للاسبارتيت والانزيم ناقل الامين للالانين وانزيم الفوسفتاز القلوي والبليروبين الكلي) في امصال مرضى حصى المرارة ومجموعة السيطرة.

الطرق والمرضى: مجموعة الدراسة تتضمن خمسة وسبعون مريض بحصى المرارة وثلاثة وثلاثون (متطابقي العمر والجنس) متطوعين اصحاء يمثلون مجموعة السيطرة. حالة مضادات الاكسدة حددت في المصل من خلال قياس مضادات الاكسدة الكلية. الماليون ثنائي الديهايد, الانزيم ناقل الامين للاسبارتيت ,الانزيم ناقل الامين للالانين ,انزيم الفوسفتاز القلوي والبليروبين الكلي,كل هذه المؤشرات تم قياسها في امصال مرضى حصى المرارة ومجموعة السيطرة.

النتائج : وجدت زيادة معنوية (P <0.05) في  مستويات الماليون ثنائي الديهايد, الانزيم ناقل الامين للاسبارتيت ,الانزيم ناقل الامين للالانين,انزيم الفوسفتاز القلوي والبليروبين الكلي في امصال مرضى حصى المرارة المصحوب بالاعراض مقارنة بالاصحاء. كما اوضحت الدراسة وجود انخفاض معنوي (P <0.05) في مستوى مضادات الاكسدة الكلية في امصال مرضى حصى المرارة المصحوب بالاعراض مقارنة بالاصحاء.

الاستنتاج : ان نتائج الدراسة الحالية اشارت الى ان مرضى حصى المرارة قد تعرضوا للاجهاد التأكسدي. اختلاف في مؤشرات وظائف الكبد تم ضبطها في امصال المرضى بالمقارنة مع الاصحاء.

الدراسة الحالية قد تكون جوهرية في الوصول إلى فهم أفضل لآلية تشكل حصى المرارة. فقد ارتبط مرض حصى المرارة العرضي ببعض التغيرات الكيميائية الحيوية التي قد تكون ناتجة او مسببة للمرض .هذه التغيرات يجب ان تؤخذ بنظر الاعتبار عند علاج المرضى المصابين بحصى المرارة مثل اضافة الاغذية الغنية بمضادات الاكسدة الى علاج المرضى قد يسلط الضوء على تطور استراتجيات مبتكرة لعلاج حصى المرارة.