علاج أربعين من المرضى البالغين المصابين بمرض هودجكين تجربة مستشفى بغداد التعليمي

الملخص

المقدمة: مرض هوجكن كَانَ السرطانَ الأولَ الذي تم الشفاء فيه بالعلاج الكيمياوي. إنّ المرضى المتأثّرينَ هم شباب في أغلب الأحيان وهناك إمكانية عظيمة لإضافة سَنَواتِ مِنْ الحياةِ المُنْتِجةِ بإعْطاء العلاجِ الشافيِ حتى عندما يكون المرضِ متقدّمُا.

الهدف: لوَصْف تجربةِ شعبة امراض الدمّ في مستشفى بغداد التعليمي في علاج 40 مريضِ بالغينِ مصابين بمرضِ هوجكن.

المرضى والطرائق: دراسة مجموعةِ ذات أثر رجعيِ شملت أربعين مريضِا عراقيا من البالغينِ المصابين بمرضِ هوجكن بين 2005 و 2013 في شعبة امراض الدمّ. المرضى عولجوا أولياً بنظامِ علاج ABVD  الكيمياوي (doxorubicine + bleomycin+ vinblastin+ dacarbazine)،  كما إستلمَ تسعة مرضى علاج بالأشعةَ الحقلِية .تم تحليل النتائج احصائيا.

النَتائِج: كان متوسط العُمر 28.6 سنةَ .الإناث تُشكّلُ 61.5 % مِنْ المرضى، كان متوسط مدة المتابعة 27.9 شهرَ. كما وجد بأن 55 % و27.5 % من المرضى كَانَ عِنْدَهُم المرحلةُ الثّانية والثّالثه من المرض على التوالي.وجدت أعراض ب في 72.5 % من المرضى، كما كان المرض ضخما في 42.5 % من المرضى. تم الحصول على الهوادة الكامله + الهوادة الكامله غير المقرّره في 85 % مِنْ الحالاتِ. الانتكاسة الأولى حَدثتْ في 14 %، وحدثت الوفاة  في 7.5 % من المرضى. كانت نسبه بقاء المرضى احياء ونسبة بقاءهم بدون انتكاسة لـمدة 8 سنوات هي 82 % و50 % على التوالي بينما كان متوسط فترتيهما هي 84.7 و 59.9 شهرَا على التوالي.

الخاتمة: إنّ نَتائِجَ معالجةِ المرضى البالغينِ بمرضِ هوجكن في شعبة امراض الدم مقارنةُ بالنَتائِجِ مِنْ الدِراساتِ الأخرى متقاربة الى حد ما