الفحص بالموجات فوق الصوتية للتخثر الوريدي العميق الغير مصحوب باعراض بعد الاستبدال الكامل لمفصل الركبة

الملخص

الخلاصة:
لم يتم تقدير حدوث تخثر الأوردة العميقة ، الذي يعتبر احد مضاعفات عملية الاستبدال الكامل لمفصل الركبة في الدول الآسيوية مقارنة بالدول الغربية
حيث توجد دراسات قليلة حول ذلك. هناك علاقة ارتباط مهمة بين حدوث تخثر الأوردة العميقة في الاطراف السفلي واحتمال الإصابة بالانسداد الرئوي
لاحقًا. بما ان الفحص بالموجات فوق الصوتية غير جراحي ، أصبح إحدى الطرق الأولية التي يمكن الاعتماد عليها لفحص تخثر الأوردة العميقة بعد
الاستبدال الكامل للركبة. لذلك صممت هذه الدراسة لتقييم نتيجة استبدال مفصل الركبة الكامل الغير مصحوب باعراض بالموجات فوق الصوتية بين
المرضى العراقيين.
طريقة البحث: أجريت هذه الدراسة المستقبلية في مستشفى الشهيد غازي الحريري للجراحات التخصصية في قسم الأشعة ، وحدة الموجات فوق الصوتية
من أكتوبر 2009 إلى أكتوبر 2010 . تم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية للتخثر الوريدي العميق الغير مصحوب باعراض على 30 مريضًا ) 13
إناث و 17 ذكور( الذين خضعوا لاستبدال مفصل الركبة بالكامل في اليوم 5 - 7 بعد الجراحة لملاحظة تخثر الدم الوريدي العميق بعد استبدال مفصل الركبة
بالكامل بين المرضى العراقيين
النتائج: تبين ان نسبة تخثر الأوردة العميقة في هذه الدراسة 23.33 ٪. من بينهؤلاء 14 ٪ حدثت في الوريد المأبضي و 86 ٪ حدثت في وريد ربلة الساق.
لم تكن هناك علاقة بين جنس المريض و تخثر الأوردة العميقة. بالرغم من أن معدل حدوث تخثر الأوردة العميقة في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50
عامًا كان أعلى منه في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 30 - 50 عامًا ، إلا أنه لم يصل إلى مستوى ذي دلالة إحصائية. كانت هناك علاقة ذات دلالة
إحصائية بين السمنة وتطور تخثر الأوردة العميقة. أظهر المرضى الذين يعانون من نمط الحياة المستقرة معدل حدوث تخثرالأوردة العميقة أعلى من
المرضى الذين يعانون من نمط حياة غير مستقرة ووصل الفرق إلى مستوى ذي دلالة إحصائية. أظهرت الدراسة ان مدة اجراء العملية يرتبط ارتباطا مهما
بحدوث تخثر الأوردة العميقة عندما استغرقت العملية أكثر من ساعتين. بالإضافة إلى ذلك ، كانت هناك نسبة أعلى من تخثر الأوردة العميقة بين المدخنين
مقارنة بغير المدخنين
الاستننتاج: نسبة حدوث تخثر الأوردة العميقة كان 22.33 ٪ على الرغم من اعطاء ادوية منع تخثر الدم. أيضًا ، ي وصى باستخدام التصوير بالموجات فوق
الصوتية بعد الاستبدال الكامل للركبة ، خاصةً في المرضى الذين لديهم عوامل خطرة أخرى.