تغيرات تخثر الدم عند مرضى العجز الكلوي المزمن
DOI:
https://doi.org/10.32007/jfacmedbagdad.60210الكلمات المفتاحية:
عجز الكلى المزمن , زمن البروثرومبين, زمن الثرومبين , زمن النزف , زمن الثرومبوبلاستين الجزئي المفعل.الملخص
المقدمة :- لاحظ في مرضى العجز الكلوي المزمن زيادة حالات النزف . بصورة عامة حالة النزف تكون موازية الى شدة تركيز النتروجين في الدم .الفسلجة المرضية لحالة النزف معقدة وفيها نلاحظ خلل في وظائف الصفائح الدموية والتخثر اضافة الى قلة الاقراص الدموية التي تشاهد في بعض المرضى.
الهدف من الدراسة :- لتحديد تغيرات في بعض مؤشرات توقف نزف الدم عند مرضى عجز الكلى المزمن, وتحديد فعالية عمليات البزل (الديلزة) على هذه التغيرات.
اسلوب العمل والمرضى :- يتضمن البحث (75) مريضا مصابا بعجز كلوي مزمن . (50) منهم ممن اجرى عملية ديلزة.(25) الاخرون ممن لم يجروا اي عملية ديلزة .
تم اخذ عينات دم لاجراء التحاليل المختبرية و تشمل عينة الدم التي تحتوي على مادة EDTA لاجراء صورة الدم الكاملة و عدد الصفيحات الدموية. و تم اخذ بلازما الدم مع مادة (ستريت) لاجراء اختبارات تخثر الدم و التي تشمل (زمن البروثرومبين , زمن الثرومبوبلاستين الجزئي المفعل , الفايبرينوجين , تحديد تفاعل د – مزدوج , زمن الثرومبين) .
تم فحص زمن النزف باستعمال طريقة IVY’s .
كذلك تم أخذ مصل عينة الدم المتخثر لقياس نسبة اليوريا ونسبة الكرياتينين .
النتائج :- تم تسجيل ارتفاع زمن النزف للمرضى الذين لم يجروا اي عملية ديلزة الى حد الوصول الى دلالة حسابية بالمقارنة مع المرضى الذين اجروا عملية ديلزة , و كذلك لوحظ وجود دلالة حسابية موجبة بين ايجابية تفاعل د – مزدوج مع ارتفاع زمن النزف (r=0.3) .
انخفاض عدد الاقراص الدموية , زمن البروثرومبين , زمن الثرومبوبلاستين الجزئي المفعل , مستوى الفايبرينوجين , زمن الثرومبين لم يسجل اي دلالة حسابية موجبة .
الاستنتاج :- نستنتج بالمقارنة مع دراسات اخرى شيوع تغير مؤشرات توقف نزف الدم بين مرضى العجز الكلوي المزمن , و لهذا يجب النظر في الاساليب العلاجية التي يتلقاها المرضى .
التنزيلات
التنزيلات
منشور
إصدار
القسم
الرخصة
Permit others to copy and distribute the manuscript; to extract, revise, and create another derivative
works of or from the manuscript (e.g., a translation); to incorporate the manuscript into a
collective work; and to text or data mine the article, even for commercial purposes, provided that
the author(s) is/are credited; the article's modifications should not harm the author's honor or
reputation; and the article should not be altered in a way that would cause the author to lose them
reputation. The Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0) has more
information.