أسباب قصر القامة عند المرضى المحالين الى أستشارية امراض الغدد الصم في مستشفى حماية الأطفال/مدينة الطب
DOI:
https://doi.org/10.32007/jfacmedbagdad.59391الكلمات المفتاحية:
: تاخر النمو,هرمون النمو, العمر العظمي, , قصر القامة الوراثي.الملخص
الخلفية: يعتبر النمو مقياس مهم من مقاييس الصحة العامة للطفل.وان النمو الطبيعي للطفل يحتاج التغذية كافية بالأضافة الى تحفيز هرمون النمو.قصر القامة من الأسباب العامة لأحالة الطفل الى أستشارية امراض الغدد الصم.
الغاية: ايجاد اسباب قصر القامة عند المرضى المحالين الى أستشارية امراض الغدد الصم في مستشفى حماية الأطفال التعليمي واهمية معرفة العمر العظمي وهرمون النمو عند هؤلاء الأطفال.
المرضى والطريقة:أن هذه الدراسة المستقبلية أجريت في أستشارية امراض الغدد الصم في مستشفى حماية الأطفال التعليمي التابع لدائرة صحة مدينة الطب خلال فترة عشرة أشهر متضمنة 150 حالة مرضية تم خلالها اخذ التاريخ المرضي بشكل دقيق لجميع الحالات المرضية و الفحص السريري متضمنا مقاييس النمو و أجراء الفحوصات المختبرية العامة و معرفة العمر العظمي , وظائف الغدة الدرقية ,الفحص الخاص بداء الحنطة ,فحص هرمونات النمو مختبريا , علما ان الفحص الكروموسومي أجري لبعض الحالات بشكل أنتقائي .
النتائج :أن العدد الأجمالي لهذه الدراسة كان 150 حالة مرضية يتراوح معدل أعمارهم من أكثر من 2 سنة الى 16 سنة . نسبة الذكور للأناث 1.14: 1
الأسباب:كان القصورفي افرازات الغدد الصم في 92 حالة (61.33%) (السبب الأكثر شيوعا),الأسباب اللاغددية 34 حالة (22.67%),الأختلافات الطبيعية 24 حالة (16%). العمر العظمي كانت اختلافاته كالآتي :-
في قصور الغدد الصم : متأخرا في 86 حالة (57.33%) طبيعيا في 6 حالات (4%) (( p. Value <0.001
في الأسباب اللاغددية : متأخرا في 24 حالة طبيعيا في 10 حالات (6.67%)
(p. value <0.01) مستوى هرمون النمو:-
منخفضا في 80 حالة (53.33%) من حالات قصور الغدد حيث يعتبر ذات أهمية عالية p. Value <0.001
منخفضا في 15 حالة (10%) من حالات الأسباب اللاغددية p. Value< 0.03 طبيعيا في كل حالات الأختلافات الطبيعية
الأستنتاج :نقصان هرمون النمو , قصر القامة الوراثي و تأخر النمو النظامي هي من أهم أسباب قصر القامة عند المرضى المحالين الى أستشارية امراض الغدد الصم في مستشفى حماية الأطفال التعليمي . أن نقصان هرمون النمو هو السبب الأكثر شيوعا ضمن أسباب قصر القامة . أن العمر العظمي يعتبر حجر الزاوية في تقييم قصر القامة وهو متأخر عند المرضى المصابين ببعض الامراض المزمنه و الأمراض العامة و أمراض الغدد الصم أضافة الى انه متأخرعند كل المرضى المصابين بنقصان هرمون النمو و تأخر النمو النظامي .