تقييم استخدام مؤشر تصلب الشرايين العصيدي في مرضى العجز الكلوي المزمن من الذكور الخاضعين للديلزة.

الملخص

الخلفية: ان المرضى المصابين بالعجز الكلوي المزمن والخاضعين للديلزة لفترة طويلة لهم استعداد للاصابة بمرض تصلب الشرايين وزيادة خطورة اصابتهم بأمراض قلبية وعائية.

الهدف: ان  الهدف من هذه الدراسة هي لمقارنة مؤشر تصلب الشرايين العصيدي للتنبؤ بخطورة الاصابة بأمراض قلبية وعائية في مرضى العجز الكلوي المزمن والخاضعين للديلزة المنظمة وعلاقتهم بأمراض مزمنة اخرى.

المرضى وطرائق العمل: تضمنت الدراسة اربعين مريضاً من الذكور المصابين بمرض العجز الكلوي المزمن والخاضعين للديلزة المنظمة, تم اختيارهم حسب العمر ومؤشر كتلة الجسم وفترة الديلزة وتصنيفهم على شكل مجاميع مثل المجموعة الاولى وتشمل احدى عشر مريضاً بالعجز الكلوي المزمن وبدون مضاعفات, المجموعة الثانية وتشمل اربعة عشر مريضاً بالعجز الكلوي المزمن يعانون من ارتفاع ضغط الدم , والمجموعة الثالثة وتشمل خمسة عشر مريضاً بالعجز الكلوي المزمن والمصابين بمرض السكر مع وجود مجموعة ضابطة وتشمل تسعة عشر اصحاء غير مصابين بأي مرض واستبعاد بعضهم بموجب معيار معين. تم تعيين كوليسترول البلازما الكلي والكليسريدات الثلاثية, واللايبوبروتين عالي الكثافة المرتبط بالكوليسترول , بينما تم تعيين اللايبوبروتين واطئ الكثافة المرتبط بالكوليسترول ومؤشر كتلة الجسم , ومؤشر تصلب الشرايين العصيدي بحسابهم مستعملين معادلات رياضية والدراسات الاحصائية بواسطة Student-t-test .

النتائج: كشفت نتائج البحث ارتفاع معنوي في الكوليسترول الكلي, والكليسريدات الثلاثية مع انخفاض معنوي في اللايبوبروتين عالي الكثافة المرتبط بالكوليسترول لكل مجاميع المرضى مقارنة بالمجموعة الضابطة, لا يوجد فرق معنوي في مستوى اللايبوبروتين واطئ الكثافة المرتبط بالكوليسترول للمجموعة الاولى مقارنة بالمجموعة الضابطة , بينما لوحظ ارتفاع معنوي في اللايبوبروتين واطئ الكثافة المرتبط بالكوليسترول للمجموعة الثانية والثالثة مقارنة بالمجموعة الاولى او المجموعة الضابطة. كانت نتائج مؤشر تصلب الشرايين العصيدي (0.42 ± 0.19 vs 0.43 ± 0.17) باحتمالية p < 0.05  للمجموعتين الاولى والثانية على التوالي مما يبين عدم وجود فرق معنوي لخطورة تصلب الشرايين بين هاتين المجموعتين.

الاستنتاجات: توضح نتائج البحث بأن تعين مؤشر تصلب الشرايين العصيدي اكثر كفاءة واهمية من تعين اللايبوبروتين واطئ الكثافة المرتبط بالكوليسترول في التنبؤ بخطورة حدوث امراض قلبية وعائية في مرضى العجز الكلوي المزمن الخاضعين للديلزة , ويكون اكثر خطورة عند اقتران هؤلاء المرضى بمرض السكر.