تأثير العمر والجنس على ارتفاع معقدة QRS في البالغين الاصحاء.

الملخص

الخلفية: هناك جدل حول أعلى قيمة طبيعية أو مقبولة لأرتفاع معقدة QRS في تخطيط القلب الكهربائي في الأشخاص البالغين الذين تقل اعمارهم عن 40 سنة. أغلب المعايير التي تستخدم لتشخيص تضخم البطين الايسر بواسطة تخطيط القلب الكهربائي قد صممت واختبرت في الاشخاص فوق 40 سنة. بالأضافة الى العمر فأن ارتفاع معقدة QRS يتأثر ايضا بجنس الشخص والاصول العرقية له.

الأهداف: لتقييم تأثير العمرعلى ارتفاع معقدةQRS  في كل من الجنسين بشكل منفصل في البالغين الاصحاء في مدينة الموصل.

الأشخاص وطرق العمل: أجري تخطيط القلب الكهربائي لعينة الدراسة 563 شخص من الاصحاء البالغين (386 من الذكور و 177 من الاناث) الذين تتراوح اعمارهم بين 18 الى 40 عاما باستخدام الة تخطيط القلب الكهربائي كارديوز والتي تعمل على اساس الكومبيوتر الشخصي. وبعد اجراء تخطيط القلب الكهربائي تم قياس ارتفاع معقدة QRS كمجموع (SV1+RV5)  و (SV2+RV6) بواسطة الكومبيوتر ومن ثم دققت يدويا. تم ايجاد متوسط ارتفاع معقدة QRS لعينة الدراسة بأكملها ثم لكل جنس على حدة وتمت مقارنة متوسط ارتفاع معقدة QRS بين الجنسين وبين الفئات العمرية المختلفة في عينة الدراسة. كما وتمت دراسة تأثير العمر على ارتفاع معقدة QRS في كل جنس على حدة بأستخدام خطوط الانحدار الخطي.

النتائج:  لوحظ ان متوسط ارتفاع معقدة QRS لعينة الدراسة هي ضمن المعدل الطبيعي، كما وجد ان متوسط ارتفاع معقدة QRS في الذكور أعلى من الاناث وكان الفرق هام للغاية (p=0.001). كما ووجد انخفاض هام للغاية في متوسط ارتفاع معقدة QRS مع زيادة الفئة العمرية في عينة الدراسة (p=0.001). وعن طريق رسم خطوط الانحدار الخطي لدراسة تأثير العمر على ارتفاع معقدة QRS في كل من الجنسين على حدة فقد اظهر الذكور انخفاضا واضحا في ارتفاع معقدة QRS مع زيادة العمر من 18 الى 40 عاما، ولكن الصورة كانت مختلفة في الاناث حيث كان هنالك زيادة طفيفة جدا في ارتفاع معقدة QRS زيادة العمر من 18 الى 40 عاما.

الأستنتاج: لدى الذكور متوسط ارتفاع معقدة QRS اعلى من الاناث، وأن هنالك انخفاض واضح في ارتفاع معقدة QRS مع زيادة العمر من 18 الى 40 عاما في الذكور على العكس في الأناث فقد كانت هنالك زيادة طفيفة جدا في ارتفاع معقدة QRS مع تقدم العمر من 18 الى 40 عاما.