التوصيف الميكروبي للبكتيريا موجبة الغرام في حصى المرارة لدى المرضى العراقيين

المؤلفون

DOI:

https://doi.org/10.32007/jfacmedbaghdad3209

الكلمات المفتاحية:

حصى المرارة؛ المكورات العنقودية الذهبية؛ المعوية؛ الغشاء الحيوي؛ الكوليسترول

الملخص

الخلفية: تُعد حصى المرارة من الاضطرابات الصحية العالمية المهمة، وتتأثر نسب انتشارها بعوامل استقلابية وجينية. وتشير الأدلة الحديثة إلى أن البكتيريا الموجبة لصبغة غرام، خصوصًا المكورات العنقودية الذهبية وأنواع المعوية، تسهم في نشوء الحصوات عبر إفراز الإنزيمات وتكوين الأغشية الحيوية.

الأهداف: تهدف هذه الدراسة إلى توصيف البكتيريا موجبة الغرام المعزولة من حصى المرارة لدى المرضى العراقيين، وتقييم قدرتها على تكوين الأغشية الحيوية، وتحليل العلاقة بين الاستعمار الجرثومي وأنواع الحصى ومستويات الكوليسترول.

المنهجية: جُمعت مائة عينة من حصى المرارة من مرضى خضعوا لاستئصال المرارة الاختياري في بغداد خلال المدة من تشرين الأول 2024 إلى آذار 2025. جرى التعامل مع العينات بطريقة عقيمة، وعُرفت البكتيريا باستخدام الأوساط الانتقائية ونظام VITEK® 2 Compact  قُيّم تكوين الغشاء الحيوي باستخدام طريقة الأطباق الدقيقة  كما جرى قياس مستويات الكوليسترول في المصل بالطرق الأنزيمية.

النتائج: شكّلت الحصوات الكوليسترولية 57%، تلتها الحصوات الصبغية 40% والمختلطة 3%. لوحظ نمو بكتيري في 43% من العينات، حيث غلبت عزلات المعوية (31 عزلة) على المكورات العنقودية الذهبية (12 عزلة). أظهر التشخيص النوعي وجود المعوية البرازية (16 عزلة) والمعوية البرازية (9 عزلات) والمعوية الدجاجية (6 عزلات)، مع تسجيل أول عزل المعوية الدجاجية من حصى المرارة. كان تركيز الكوليسترول أعلى بشكل ملحوظ في الحصوات المعقمة (235 ملغم/دل) مقارنة بالحاوية على بكتيريا (173–186 ملغم/دل) (P < 0.0001). أظهرت عزلات المكورات العنقودية الذهبية قدرة قوية على تكوين الغشاء الحيوي، بينما أبدى المعوية البرازية قدرة متوسطة إلى قوية، في حين كان المعوية المنيومية والمعوية الدجاجية أضعف.

الاستنتاج: وجود تداخل مهم بين الاستعمار الجرثومي وتركيب حصى المرارة. وتُشير النتائج إلى أن البكتيريا موجبة الغرام ذات القدرة العالية على تكوين الأغشية الحيوية، وبالأخص المكورات العنقودية الذهبية والمعوية البرازية، قد تُسهم في نضوج الحصاة واستمرارها. كما يُعدّ الكشف الأولي عن المعوية الدجاجية توسعًا في الطيف الميكروبي الصفراوي.

المراجع

1.Jumaa AM, Hussein AL, Khalaf MA. Gallstones in Tikrit, Iraq: A population-based study on the roles of obesity, gender, and age. In: An Overview of Disease and Health Research, Vol. 1. BP International; 2025. p. 1-10. https://doi.org/10.9734/bpi/aodhr/v1/5254

2.Mohammed AM, Mohammed AM, Hassan TY. Prevalence of Cholelithiasis and Associated Factors of Gallstone Formation after Laparoscopic Sleeve Gastrectomy in the Gastroenterology and Hepatology Teaching Hospital-Baghdad. Journal of the Faculty of Medicine Baghdad. 2024;66(4):473-8. https://doi.org/10.32007/jfacmedbaghdad.6642381

3. Taha EM, Mohialdeen Taha M, Al-Obaidy SK, Faris Hasan B, Rahim SM. Association between atherogenic index and cholesterol to HDL ratio in COVID-19 patients during the initial phase of infection. Archives of Razi Institute. 2022;77(3):1311.

https://doi.org/10.22092/ARI.2022.357527.2057

4.Mazyad MS, Abdul-Ghafoor BH. Study the predicators and risk factors for formation of gallstones in a sample of asymptomatic Iraqi patients in Baghdad. International Surgery Journal. 2023;10(5):829-36. https://doi.org/10.18203/2349-2902.isj20231056

5.Sun H, Warren J, Yip J, et al. Factors influencing gallstone formation: a review of the literature. Biomolecules. 2022;12(4):550. https://doi.org/10.3390/biom12040550

6.Komorniak N, Pawlus J, Gawel K, Hawryłkowicz V, Stachowska E. Cholelithiasis, Gut Microbiota and Bile Acids after Bariatric Surgery- Can Cholelithiasis Be Prevented by Modulating the Microbiota? A Literature Review. Nutrients. 2024;16(15):2551.

https://doi.org/10.3390/nu16152551

7.Abdullah BH, Jassam SA, Hadi WA, Hameed B. Gallbladder stone formation in Iraqi patients is associated with bacterial infection and HLA class II-DRB1 antigens. Indian Journal of Pathology and Microbiology. 2020;63(4):570-4.

https://doi.org/10.4103/IJPM.IJPM_841_19

8.Xie M, Zhang X, Wu Y, et al. Alterations of biliary and gut microbiota in relation to gallstone formation. Journal of Clinical and Translational Research. 2024;10(3):180-90. https://doi.org/10.36922/jctr.23.00118

9.Banerjee T, Goswami AG, Basu S. Biliary microbiome and gallstones: A silent friendship. World Journal of Gastrointestinal Surgery. 2024;16(11):3395-9. https://doi.org/10.4240/wjgs.v16.i11.3395

10.Xiao M, Zhou Y, Wang Z, et al. The dysregulation of biliary tract microflora is closely related to primary choledocholithiasis: a multicenter study. Scientific Reports. 2024; 14:9004. https://doi.org/10.1038/s41598-024-59737-6

11.Yang XT, Wang J, Jiang YH, et al. Insight into the mechanism of gallstone disease by proteomic and metaproteomic characterization of human bile. Frontiers in Microbiology. 2023; 14:1276951. https://doi.org/10.3389/fmicb.2023.1276951

12 Jia Z, Müller M, Le Gall T, Riool M, Müller M, Zaat SA, et al. Multiplexed detection and differentiation of bacterial enzymes and bacteria by color-encoded sensor hydrogels. Bioact Mater. 2021;6(12):4286. https://doi.org/10.1016/j.bioactmat.2021.04.022

13.Wang J, Liang S, Lu X, et al. Bacteriophage endolysin Ply113 as a potent antibacterial agent against polymicrobial biofilms formed by enterococci and Staphylococcus aureus. Frontiers in Microbiology. 2023; 14:1304932.

https://doi.org/10.3389/fmicb.2023.1304932

14.Hao Y, Li L, Du W, Lu J. Shifting of Distribution and Changing of Antibiotic Resistance in Gram-Positive Bacteria from Bile of Patients with Acute Cholangitis. Infection and Drug Resistance. 2025; 18:1187-97. https://doi.org/10.2147/IDR.S482375

15.Yang S, Meng X, Zhen Y, et al. Strategies and mechanisms targeting Enterococcus faecalis biofilms associated with endodontic infections: a comprehensive review. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology. 2024; 14:1433313. https://doi.org/10.3389/fcimb.2024.1433313

16.Abbas SN, Alwan TS, Hassan SM. Correlation between Diabetes Mellitus and Dyslipidemia Incidence in Center of Iraq. Azerbaijan Pharmaceutical and Pharmacotherapy Journal. 2023;22(1):38-40. https://doi.org/10.61336/appj/22-1-09

17.Hussein GH, Mohammed RK. The Prevalence of Enterotoxin SEA and SEB genes in Staphylococcus aureus Multidrug-resistant Isolates from Clinical Specimens in Baghdad Province. Iraqi J Sci. 2024;65(11):6476-84. https://doi.org/10.24996/ijs.2024.65.11.24

18.Najm AA, Flayyih MT. Detection of Endocarditis Associated Pili Genes in Enterococcus Faecalis Clinical Isolates. Ibn Al-Haitham J Pure Appl Sci. 2025;38(1):37-49. Available from: https://www.jih.uobaghdad.edu.iq/index.php/j/article/view/3539

19.TNVV, Premnath M, Stanley JV, et al. Whole genome sequencing based prediction of antimicrobial resistance evolution among the predominant bacterial pathogens of diabetic foot ulcer. World Journal of Microbiology & Biotechnology. 2025;41(5):161.

https://doi.org/10.1007/s11274-025-04362-2

20.Noor Alhuda AK, Mahmood SS. The Prevalence of (Ompa, Csue) Genes Among Biofilm Producer Acinetobacter Baumannii Isolates. Iraqi Journal of Agricultural Sciences. 2024;55(5):1720-7. https://doi.org/10.36103/c5bw0g67

21.Evanson DJ, Elcic L, Uyeda JW, Zulfiqar M. Imaging of gallstones and complications. Current Problems in Diagnostic Radiology. 2025;54(3):392-403. https://doi.org/10.1067/j.cpradiol.2024.12.007

22.Jha AK, Jha M, Adhikari S. Cholesterol Gallstone among Patients with Cholelithiasis Admitted to the Department of Surgery of a Tertiary Care Center. Journal of Nepal Medical Association. 2023;61(268):915-8.

https://doi.org/10.31729/jnma.8362

23. Jones MW, Weir CB, Marietta M. Gallstones (cholelithiasis) [Internet]. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan– [updated 2025 Jun 2; cited 2025]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459370/

24.Yuan S, Gill D, Giovannucci EL, Larsson SC. Obesity, Type 2 Diabetes, Lifestyle Factors, and Risk of Gallstone Disease: A Mendelian Randomization Investigation. Clinical Gastroenterology and Hepatology. 2022;20(3):e529-37. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2020.12.034

25.Xie L, Xu M, Lei Y, et al. The causal relationship between diet habits and cholelithiasis: a comprehensive Mendelian randomization (MR) study. Frontiers in Nutrition. 2024; 11:1377631. https://doi.org/10.3389/fnut.2024.1377631

26.Zheng X, Yan Y, Li X, et al. Microbial characteristics of bile in gallstone patients: a comprehensive analysis of 9,939 cases. Frontiers in Microbiology. 2024; 15:1481112. https://doi.org/10.3389/fmicb.2024.1481112

27.Mustafa AH, Hameed AA. Bacteriological identification and prevalence of common microbiota involved in gallstone formation among Iraqi cholelithiasis patients. International Journal of Clinical Biology and Biochemistry. 2025;7(1):46-51.

https://doi.org/10.33545/26646188.2025.v7.i1a.83

28.Cozma MA, Găman MA, Diaconu CC, et al. Microbial Profile and Antibiotic Resistance Patterns in Bile Aspirates from Patients with Acute Cholangitis: A Multicenter International Study. Antibiotics. 2025;14(7):679. https://doi.org/10.3390/antibiotics14070679

29.Zhang R, Chen C, Zheng S, et al. Preliminary study of biliary microbiota and identification of bacterial species associated with pigmented gallstone formation. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology. 2025; 15:1532512.

https://doi.org/10.3389/fcimb.2025.1532512

30.Wang D, Ye A, Jiang N. The role of bacteria in gallstone formation. Folia Microbiologica. 2024;69(1):33-40.

https://doi.org/10.1007/s12223-024-01131-w

31.Wu X, Wang H, Xiong J, et al. Staphylococcus aureus biofilm: Formulation, regulatory, and emerging natural products-derived therapeutics. Biofilm. 2024; 7:100175. https://doi.org/10.1016/j.bioflm.2023.100175

32.Tamrat E, Asmare Z, Geteneh A, et al. The global prevalence of biofilm-forming Enterococcus faecalis in clinical isolates: a systematic review and meta-analysis. BMC Infectious Diseases. 2025; 25:981. https://doi.org/10.1186/s12879-025-11399-z

Biofilm; Cholesterol;  Enterococcus; Gallstone disease; Staphylococcus aureus

التنزيلات

إصدار

القسم

Articles

الفئات

كيفية الاقتباس

1.
Naji AM, Alash SA. التوصيف الميكروبي للبكتيريا موجبة الغرام في حصى المرارة لدى المرضى العراقيين. J Fac Med Baghdad [انترنت]. [وثق 30 ديسمبر، 2025];. موجود في: https://iqjmc.uobaghdad.edu.iq/index.php/19JFacMedBaghdad36/article/view/3209