The Impact of COVID-19 Infection on Gonadal Hormonal Hunctions in Iraqi Wome

Shatha Mekki; Nawar S. Mohammed

doi:10.32007/jfacmedbagdad.1988

المؤلفون

Shatha Mekki baghdad university/collage of medicine https://orcid.org/0000-0001-7020-3995
Nawar S. Mohammed Dept. of Chemistry, College of Medicine, University of Baghdad https://orcid.org/0000-0002-9955-960X

DOI:

https://doi.org/10.32007/jfacmedbagdad.1988

الكلمات المفتاحية:

COVID-19، Gonads، LH، PRL، E2، premenopausal women، heavy bleeding

الملخص

خلفية البحث: مع دخول جائحة COVID-19 عامه الثالث ، من الواضح أن آثاره تمتد إلى ما بعد الجهاز التنفسي وهي مهمة سريريًا. قد يكون لهذه العواقب أيضًا تأثير على الصحة ونوعية الحياة. ربما يكون ثلث النساء قد عانين من تغيرات عابرة في أنماط الدورة الشهرية نتيجة للضغوط المرتبطة بوباء COVID-19. وقد يكون هذا التغيير ناتجًا عن التوتر والقلق. يمكن أن يكون عدم انتظام الدورة الشهرية أو غيابها مؤشرًا على انخفاض الخصوبة ، والذي يمكن أن يرتبط بحد ذاته بعدد من الحالات المزمنة ،و قد يتسبب النزيف الحاد في الإصابة بفقر الدم وله تأثير سلبي كبير على نوعية الحياة ويشكل عبئًا اجتماعيًا واقتصاديًا ضخمًا على النساء وأسرهن والخدمات الصحية والمجتمع.

الاهداف : ان الهدف من هذه الدراسة هو النظر في تأثير عدوى فيروس كورونا على مستوى الهرمونات للمرأة (استراديول (E2) ، البرولاكتين (PRL) ، الهرمون المنبه للجريب (FSH) ، والهرمون اللوتيني (LH)) ، وكذلك الحالات النزيف الغزير الذي يحدث عند النساء العراقيات قبل انقطاع الطمث المصابات بفيروس كورونا لمدة شهرين إلى ستة أشهر على الأقل.

المرضى وطرق العمل/ المواد وطرق العمل: اجريت هذه الدراسة البحثية في مدينة بغداد الطبية (العيادة الاستشارية) ، من تشرين الثاني (نوفمبر) 2021 إلى نيسان (أبريل) 2022. وشملت الدراسة 100 امرأة متزوجة في سن الإنجاب تتراوح أعمارهن بين 18 و 40 سنة. تم تقسيم عينة الدراسة إلى مجموعتين ، المجموعة الاولى 50 امرأة في سن الإنجاب مصابات بالنزيف الحاد بعد الإصابة بـ COVID-19 م لمدة أربعة أشهر على الأقل ، و 50 امرأة غير مصابات بالفيروس التاجي.

النتائج: أظهرت نتائج هذه الدراسة ، بمقارنة متوسط ± SD للمجموعتين ، أن مستويات LH كانت ذات دلالة إحصائية عالية لدى النساء اللواتي عانين من نزيف حاد بعد عدوى COVID-19 مقارنة بالنساء غير المصابات بـ COVID-19 ، مع قيمة p 0.000. لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في مستويات FSH بين المجموعتين. كانت مستويات PRL أعلى من الناحية الإحصائية بالنسبة للنساء اللائي عانين من نزيف كبير بعد الإصابة بـ COVID-19 مقارنة بالنساء غير المصابات بـ COVID-19 ، بقيمة p 0.003. كان E2 ذو دلالة إحصائية عالية مقارنة بالنساء اللائي عانين من نزيف مفرط بعد عدوى COVID-19 مقارنة بالنساء غير المصابات.

الاستنتاجات: تشير نتائج هذه الدراسة إلى أن النساء بعد الاصابة بـ COVID-19 قد يكون لهن تأثير على أنماط الدورة الشهرية ، ولكن هذا التأثير كان مؤقتًا ويمكن أن يكون بسبب التوتر والقلق الذي يؤثر على HPA ومبايض النساء. قد يؤدي ذلك إلى اضطراب وظائف الجهاز التناسلي الأنثوي ، حيث تظهر مستويات مرتفعة من هرمونات الغدد التناسلية مثل LH و PRL و E2 وأحيانًا تؤدي إلى حالة نزيف حاد بعد الإصابة بفيروس كورونا.

التنزيلات

تنزيل البيانات ليس متاحًا بعد.

المراجع

Alrefaee J, E Albalawi A, Alanazi S, A Althobaiti N, Daghash H, Abu Hasb T, et al. The predicting factors of clinical outcomes in patients with COVID-19 in the Kingdom of Saudi Arabia [KSA]: A multi-center cohort study. J Fac Med Baghdad. 2022 Jul 24;64(2):65-73. https://doi.org/10.32007/jfacmedbagdad.6421907.

Winters U, Ghosh M. Heavy menstrual bleeding management during the Covid pandemic. Obstet Gynaecol Reprod Med. 2021 Feb;31(2):53-58. doi: 10.1016/j.ogrm.2020.12.002. Epub 2021 Jan 8.

https://doi.org/10.1016/j.ogrm.2020.12.002.

Bhattacharya S. Hysterectomy, endometrial ablation and Mirena(R) for heavy menstrual bleeding: a systematic review of clinical effectiveness and cost-effectiveness analysis. Health Technol Assess. 2011;15. https://doi.org/10.3310/hta15190.

Ikechebelu JI. Prevalence of gynaecological diseases in Nnewi, Nigeria. Niger J Clin Pract. 2005;8(2):1367. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16477872/.

Khanehzad M, Abbaszadeh R, Holakuyee M, Modarressi MH, Nourashrafeddin SM. FSH regulates RA signaling to commit spermatogonia into differentiation pathway and meiosis. Reproductive Biology and Endocrinology. 2021; 19(1):1-19. https://doi.org/10.1186/s12958-020-00686-w.

Bosch E, Alviggi C, Lispi M, Conforti A, Hanyaloglu AC, Chuderland D, et al. Reduced FSH and LH action: implications for medically assisted reproduction. Human Reproduction. 2021;36(6):1469-80. https://doi.org/10.1093/humrep/deab065.

Jara LJ, López-Zamora B, Ordoñez-González I, Galaviz-Sánchez MF, Gutierrez-Melgarejo CI, Saavedra MÁ, et al. The immune-neuroendocrine system in COVID-19, advanced age and rheumatic diseases. Autoimmun Rev. 2021; 20(11):102946. https://doi.org/10.1016/j.autrev.2021.102946.

Du Y, Sheng H, Astruc D, Zhu M. Atomically precise noble metal nanoclusters as efficient catalysts: a bridge between structure and properties. Chem Rev. 2019; 120(2):526-622. https://doi.org/10.1021/acs.chemrev.8b00726.

Osayande AS, Mehulic S. Diagnosis and initial management of dysmenorrhea. Am Fam Physician. 2014; 89(5):341-6. https://doi.org/10.1136/bmj.332.7550.1134.

Mohammed IA, Ali AH, al shenaty JN. Clinical course and disease outcomes in hospitalized patients with 2019 novel corona virus disease at Ibn- Al Khateeb Hospital in Baghdad, Iraq. J Fac Med Baghdad. 2020 Nov 8; 62(3). https://doi.org/10.32007/jfacmedbagdad.6231775

Lundholm MD, Poku C, Emanuele N, Emanuele MA, Lopez N. SARS-CoV-2 (COVID-19) and the endocrine system. J Endocr Soc. 2020;4(11):bvaa144. https://doi.org/10.1210/jendso/bvaa144.

Sharp GC, Fraser A, Sawyer G, Kountourides G, Easey KE, Ford G, et al. The COVID-19 pandemic and the menstrual cycle: research gaps and opportunities. Int J Epidemiol. 2022 Jun 13; 51(3):691-700.https://doi.org/10.1093/ije/dyab239.

Mayo JL. A healthy menstrual cycle. Clin Nutr Insights. 1997; 5(9):1-8. https://acudoc.com/Healthy%20Cycle.PDF.

Brodin P. Immune determinants of COVID-19 disease presentation and severity. Nat Med [Internet]. 2021; 27. Available from: https://doi.org/10.1038/s41591-020-01202-8.

Teuwen LA, Geldhof V, Pasut A, Carmeliet P. COVID-19: the vasculature unleashed. Nat Rev Immunol [Internet]. 2020; 20. Available from: https://doi.org/10.1038/s41577-020-0343-0.

Chadchan SB, Popli P, Maurya VK, Kommagani R. The SARS-CoV-2 receptor, angiotensin- converting enzyme 2, is required for human endometrial stromal cell decidualization. Biol Reprod [Internet]. 2021; 104. Available from: https://doi.org/10.1093/biolre/ioaa211 https://doi.org/10.1093/biolre/ioaa211.

Barbieri RL, Makris A, Ryan KJ. Effects of insulin on steroidogenesis in cultured porcine ovarian theca. Fertil Steril. 1983; 40. https://doi.org/10.1016/S0015-0282(16)47243-2.

Seif MW, Diamond K, Nickkho-Amiry M. Obesity and menstrual disorders. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol [Internet]. 2015; 29.. https://doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2014.10.010.

Shakoor H, Feehan J, Mikkelsen K, al Dhaheri AS, Ali HI, Platat C, et al. Be well: A potential role for vitamin B in COVID-19. Maturitas. 2021; 144: 108-11. https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2020.08.007.

Luck MR, Jeyaseelan I, Scholes RA. Ascorbic acid and fertility. Biol Reprod. 1995 Feb; 52(2):262 -6. DOI: 10.1095/biolreprod52.2.262. https://doi.org/10.1095/biolreprod52.2.262.

Bancroft J. The menstrual cycle and the wellbeing of women. Soc Sci Med. 1995 Sep;41 (6):785 -91. https://doi.org/10.1016/0277-9536(95)00045-9.

Al-Katib SR, Al-Kaabi MMH, Al-Safi WG, Al- Bderi AJ. Effect of the relationship between vitamin C and serum ferritin on fertility. Al-Kufa University Journal for Biology. 2018; 10 (1). https://journal.uokufa.edu.iq/index.php/ajb/article/view/8207/7812.https://doi.org/10.36320/ajb/v10.i1.820. 7