مستويات VCAM-1 و ICAM-1 في مصل مرضى الذئبة الحمامية الجهازية النشطة وغير النشطة كواسمات كيميائية حيوية لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية
DOI:
https://doi.org/10.32007/jfacmedbagdad.1952الكلمات المفتاحية:
SLE، Atherosclerosis، VCAM، ICAM، CVD، Lipid profileالملخص
الخلفية العلمية: تمثل المضاعفات القلبية الوعائية إحدى نتائج أمراض المناعة الذاتية المزمنة مثل الذئبة الحمامية الجهازية (الذئبة الحمراء)، والتي لها معدلات كبيرة من الوفيات والمراضة. يمكن حدوث عسر شحميات الدم عن طريق الأدوية الستيرويدية، والتي تُعطى بشكل متكرر لمرضى الذئبة الحمراء وتعتبر أحد عوامل الخطر الرئيسية لأمراض القلب والأوعية الدموية.
الأهداف: حاولت هذه الدراسة التحقق من وجود ارتباط محتمل بين VCAM-1 و ICAM-1 في المرضى العراقيين الذين تم تشخيص إصابتهم بالذئبة الحمامية الجهازية كعوامل خطر لتصلب الشرايين وعلاقتها بمخاطر القلب والأوعية الدموية.
المنهجية: تم تضمين 100 مريض و 50 شخص يبدون بصحة جيدة في هذه الدراسة. جميع المرضى في قسم أمراض الروماتيزم، مستشفى بغداد / المدينة الطبية في الفترة من 1 كانون الأول 2021 إلى 1 آذار 2022 وعولجوا جميعاً بأدوية مضادة للملاريا كمثبطات مناعية مثل الكلوروكين أو الهيدروكسي كلوروكين. تم تقسيمهم وفقًا لمؤشر نشاط مرض .(SLEDAI≥10) كمجموعة نشطة و(SLEDAI˂10) كمجموعة غير نشطة
النتائج: كان مستوى VCAM و ICAM في المصل مرتفعا بشكل ملحوظ في جميع مجموعات الدراسة لمرضى الذئبة الحمراء. كان متوسط ± الإنحراف المعياري ل VCAM (271.9 ± 63.90) ، (247.9 ± 82.92 و (97.7 ± 24.69) في عناصر تحكم نشطة وغير نشطة وعناصر تحكم على التوالي. وكان متوسط ± الإنحراف المعياري ل ICAM (3.1±0.91)، (2.7 ± 0.79) و (1.8 ± 0.22) في عناصر التحكم النشطة وغير النشطة والضوابط على التوالي. زادت القيم تدريجياً مع زيادة نشاط المرض. كانت المنطقة تحت المنحنى (AUC) لـ ICAM و VCAM (0.802) ، ((0.776 في مرضى SLE النشطين و (0.858) ، (0.674) في مرضى SLE غير النشطين. ومع ذلك ، كانت AUC لـ VCAM و ICAM في المجموعة النشطة هي الأعلى.
الإستنتاج: في مرضى SLE، قد تعمل مستويات مصل VCAM-1 و ICAM-1 كمؤشرات للكشف عن المرض وتمايز الخطورة، وقد تكون مرتبطة بعدد الآفات التاجية لدى الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
التنزيلات
المراجع
Thanou A, Jupe E, Purushothaman M, Niewold TB, Munroe ME. Clinical disease activity and flare in SLE: Current concepts and novel biomarkers. Journal of Autoimmunity. 2021 May 1;119:102615. https://doi.org/10.1016/j.jaut.2021.102615
Fanouriakis A, Tziolos N, Bertsias G, Boumpas DT. Update οn the diagnosis and management of systemic lupus erythematosus. Annals of the rheumatic diseases. 2021 Jan 1;80(1):14-25. https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2020-218272
Kostopoulou M, Nikolopoulos D, Parodis I, Bertsias G. Cardiovascular disease in systemic lupus erythematosus: recent data on epidemiology, risk factors and prevention. Current Vascular Pharmacology. 2020 Nov 1;18(6):549-65.
https://doi.org/10.2174/1570161118666191227101636
Justiz Vaillant AA, Goyal A, Bansal P, Varacallo M. Systemic lupus erythematosus (SLE). StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing Copyright. 2020.
Mok CC, Tse SM, Chan KL, Ho LY. Effect of immunosuppressive therapies on survival of systemic lupus erythematosus: a propensity score analysis of a longitudinal cohort. Lupus. 2018 Apr;27(5):722-7. https://doi.org/10.1177/0961203317739129
Ruan Y, Guo Y, Zheng Y, Huang Z, Sun S, Kowal P, et al. Cardiovascular disease (CVD) and associated risk factors among older adults in six low-and middle-income countries: results from SAGE Wave 1. BMC public health. 2018 Dec;18(1):1-3.
https://doi.org/10.1186/s12889-018-5653-9
Leone P, Cicco S, Prete M, Solimando AG, Susca N, Crudele L, et al. Early echocardiographic detection of left ventricular diastolic dysfunction in patients with systemic lupus erythematosus asymptomatic for cardiovascular disease. Clinical and experimental medicine. 2020 Feb;20(1):11-9. https://doi.org/10.1007/s10238-019-00600-8
Roldan PC, Greene ER, Qualls CR, Sibbitt WL Jr, Roldan CA. Progression of atherosclerosis versus arterial stiffness with age within and between arteries in systemic lupus erythematosus. Rheumatol Int. 2019;39(6):1027-36.
https://doi.org/10.1007/s00296-019-04267- y
Benagiano M, Borghi MO, Romagnoli J, Mahler M, Della Bella C, Grassi A, et al, 2019. Interleukin-17/Interleukin-21 and Interferon-γ producing T cells specific for β2 Glycoprotein I in atherosclerosis inflammation of systemic lupus erythematosus patients with antiphospholipid syndrome. Haematologica, 104(12), p.2519.
https://doi.org/10.3324/haematol.2018.209536
Atta AM, Silva JP, Santiago MB, Oliveira IS, Oliveira RC, Sousa Atta ML. Clinical and laboratory aspects of dyslipidemia in Brazilian women with systemic lupus erythematosus. Clinical Rheumatology. 2018 Jun;37(6):1539-46.
https://doi.org/10.1007/s10067-018-4051-0
Andersen CJ. Impact of Dietary Cholesterol on the Pathophysiology of Infectious and Autoimmune Disease. Nutrients. 2018;10(6):764. https://doi.org/10.3390/nu10060764
Frieri M, Stampfl H, Systemic lupus erythematosus and atherosclerosis: review of the literature, Autoimmun. Rev. 15 (2016) 16-21. https://doi.org/10.1016/j.autrev.2015.08.007
Huang H, Liu X, Chen D, Lu Y, Li J, Du F, et al Melatonin prevents endothelial dysfunction in SLE by activating the nuclear receptor retinoic acid-related orphan receptor-α, International Immunopharmacology,Volume 83,2020,106365,ISSN 1567-5769.
https://doi.org/10.1016/j.intimp.2020.106365
Lewandowski LB, Kaplan MJ. Update on cardiovascular disease in lupus, Curr. Opin. Rheumatol. 28 (2016) 468-476. https://doi.org/10.1097/BOR.0000000000000307
Pober JS, Sessa WC. Evolving functions of endothelial cells in inflammation. Nat Rev Immunol 2007; 7: 803-815 https://doi.org/10.1038/nri2171
(16) Santos JCD, Cruz MS, Bortolin RH, Oliveira KMD, Araújo JNGD, Duarte, VHR, et al, 2018. Relationship between circulating VCAM-1, ICAM-1, E-selectin and MMP9 and the extent of coronary lesions. Clinics, 73. https://doi.org/10.6061/clinics/2018/e203
Yu KY, Yung S, Chau MK, Tang CS, Yap DY, Tang AH, et al. Clinico-pathological associations of serum VCAM-1 and ICAM-1 levels in patients with lupus nephritis. Lupus. 2021 Jun;30(7):1039-50. https://doi.org/10.1177/09612033211004727
Smith E, Corkhill R, Midgley A, Watson L, Jones C, Marks S, et al. Urinary VCAM-1 as a biomarker of lupus nephritis disease activity. Pediatric Rheumatology. 2014 Sep;12(1):1-2.
https://doi.org/10.1186/1546-0096-12-S1-P108
Gustafsson J, Gunnarsson I, Börjesson O, Pettersson S, Möller S, Fei GZ, et al., 2009. Predictors of the first cardiovascular event in patients with systemic lupus erythematosus-a prospective cohort study. Arthritis research & therapy, 11(6), pp.1-11.
https://doi.org/10.1186/ar2878
Guo Liu RN, Cheng QY, Zhou HY, Li BZ and Ye DQ. 2020. Elevated blood and urinary ICAM-1 is a biomarker for systemic lupus erythematosus: a systematic review and meta-analysis. Immunological Investigations, 49(1-2), pp.15-31.
https://doi.org/10.1080/08820139.2019.1624769
Wang D, Cai X. Smooth ROC curve estimation via Bernstein polynomials. PLoS One. 2021;16(5):e0251959. Published 2021 May 25.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0251959
Tan EM, Cohen AS, Fries JF, Masi AT, Mcshane DJ, Rothfield NF, et al. The 1982 revised criteria for the classification of systemic lupus erythematosus. Arthritis & Rheumatism: Official Journal of the American College of Rheumatology. 1982 Nov;25(11):1271-7.
https://doi.org/10.1002/art.1780251101
Bombardier C, Gladman DD, Urowitz MB, Caron D, Chang CH, Austin A, et al. Derivation of the SLEDAI. A disease activity index for lupus patients. Arthritis & Rheumatism: Official Journal of the American College of Rheumatology. 1992 Jun;35(6):630-40. https://doi.org/10.1002/art.1780350606
Friedewald WT, Levy RI, Fredrickson DS. Estimation of the concentration of low-density lipoprotein cholesterol in plasma, without use of the preparative ultracentrifuge. Clin Chem. 1972;18(6):499-502. https://doi.org/10.1093/clinchem/18.6.499
Moradi S, Entezari MH, Mohammadi H, Jayedi A, Lazaridi AV, Kermani MA, et al. Ultra-processed food consumption and adult obesity risk: a systematic review and dose-response meta-analysis. Critical reviews in food science and nutrition. 2021 Jun 21:1-2. https://doi.org/10.1080/10408398.2021.1946005
Lecube A, Sánchez E, Monereo S, Medina-Gómez G, Bellido D, García-Almeida JM, et al. Factors Accounting for Obesity and Its Perception among the Adult Spanish Population: Data from 1,000 Computer-Assisted Telephone Interviews. Obes Facts 2020;13:322-332. doi: 10.1159/000508111. https://doi.org/10.1159/000508111
Santos MJ, Carmona-Fernandes D, Canhao H, Canas da Silva J, Fonseca JE, Gil V. Early vascular alterations in SLE and RA patients-a step towards understanding the associated cardiovascular risk.
Hoke M, Winter M, Wagner O, Exner M, Schillinger M, Arnold Z, et al. The impact of selectins on mortality in stable carotid atherosclerosis. Thromb Haemost. 2015;114(3):632-8, https://doi.org/10.1160/TH14-12-1014
Zhou B, Xia Y, She J. Dysregulated serum lipid profile and its correlation to disease activity in young female adults diagnosed with systemic lupus erythematosus: a cross-sectional study. Lipids in health and disease. 2020 Dec;19(1):1-6.
https://doi.org/10.1186/s12944-020-01232-8
Tselios K, Koumaras C, Gladman DD, Urowitz MB. Dyslipidemia in systemic lupus erythematosus: just another comorbidity?, Seminars in Arthritis and Rheumatism, Volume 45, Issue 5, 2016, Pages 604-610, ISSN 0049-0172.
https://doi.org/10.1016/j.semarthrit.2015.10.010
Szabo MZ, Szodoray P, Kiss E. Dyslipidemia in systemic lupus erythematosus. Immunol Res. 2017;65(2):543-550. https://doi.org/10.1007/s12026-016-8892-9
Atik N, Hayati RU, Hamijoyo L. Correlation Between Steroid Therapy and Lipid Profile in Systemic Lupus Erythematosus Patients. Open Access Rheumatology: Research and Reviews. 2020;12:41. https://doi.org/10.2147/OARRR.S245662
Tao CY, Shang J, Chen T, Yu D, Jiang YM, Liu D, Cheng GY, et al. 2019. Impact of antimalarial (AM) on serum lipids in systemic lupus erythematosus (SLE) patients: a systematic review and meta-analysis. Medicine, 98(14).
https://doi.org/10.1097/MD.0000000000015030
patients: a systematic review and meta-analysis. Medicine, 98(14).
التنزيلات
منشور
إصدار
القسم
الرخصة
الحقوق الفكرية (c) 2022 Hajer Walid, Ghid H Abdulhadi , Mohammad H Munshid
هذا العمل مرخص بموجب Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
كيفية الاقتباس
Creative Commons Attribution 4.0 International license..
