Arthroscopic micro fracture and intra articular whole bone marrow injection for the treatment of articular cartilage lesions in the knee joint.

Firas A. Alobidi

doi:10.32007/jfacmedbagdad.581193

المؤلفون

Firas A. Alobidi Dept. of Surgery, Baghdad university /Medical college.

DOI:

https://doi.org/10.32007/jfacmedbagdad.581193

الكلمات المفتاحية:

ناظورية الكسور الدقيقة زرق نخاع العظم اصابات الغضروف المفصلي.

الملخص

الخلفية: اصابات الغضروف المفصلي في مفصل الركبة تشاهد في كثير من الاحيان، علاجها يمثل تحدي لجراحي العظام والكسور وخاصة عند المرضى الشباب، واذا تركت بدون علاج فممكن ان تؤدي الى سوفان متقدم يؤثرعلى الحالة الوظيفية للمرضى. العديد من طرق العلاج وجدت لهذه الاصابات، في هذه الدراسة تم استخدام طريقة الكسور الدقيقة بالناظور مع زرق نخاع العظم الكامل في المفصل كأحد طرق العلاج لهذه الاصابات.

الهدف: تقييم كفاءة طريقة الكسور الدقيقة بالناظور مع زرق نخاع العظم الكامل بالمفصل لعلاج اصابات الغضروف المفصلي في مفصل الركبة

المرضى وطريقةالعمل: نفذت هذه الدراسة المستقبلية التجريبية على ٣٠ مريض(١٤انثى و١٦ ذكر) متوسط اعمارهم ٣٨.٦سنة الذين كانوا يعانون من اصابات الغضروف المفصلي في مفصل الركبة التي لم تستجب للعلاج التحفظي. طريقة الكسور الدقيقة بالناظور مع زرق نخاع العظم الكامل بالمفصل تمت لهم. التقييم الوظيفي للمرضى ودرجة الالم بالركبة تمت لهم باستخدام مقياس تصنيف سنسناتي للركبة المطور ومقياس التماثلية البصرية على التوالي قبل العملية وبعد العملية بستة اشهر، وتمت مقارنة النتائج.

النتائج : كان هناك تحسن مهم احصائيا في مقياس تصنيف سنسناتي للركبة المطور ومقياس التماثلية البصرية بعد ستة اشهر من العملية، ٢٦مريض من اصل٣٠مريض(86.7%) حصلوا على هذا التحسن. التحسن كان مهم احصائيا للمرضى الذين اعمارهم اربعين سنة فما دون وايظا للمرضى فوق اربعين سنة ولكنه كان اكثر وضوحا بالمرضى الذين اعمارهم اربعين سنة فما دون.

الاستنتاجات: طريقة الكسور الدقيقة بالناظور مع زرق نخاع العظم الكامل بالمفصل يمكن ان تعتبر طريقة مؤثرة ومفيدة لعلاج الاصابات الصغيرة ذات الحدود الواضحة والتي تصل الى العظم في الغضروف المفصلي لمفصل الركبة وخاصة للمرضى الذين تبلغ اعمارهم اربعين سنة فما دون لمدة متابعة قصيرة الامد، المتابعة طويلة الامد مطلوبة.