الملف السريري و نتائج فحص الشريان التاجي عند مرضى الرجفان الاذيني

الملخص

خلفية البحث: الرجفان الاذيني (AF) هو عدم انتظام ضربات القلب بشكل متكرر في الممارسة اليومية واحد مشاكل القلب تفرض التأثير الصحي الاكبر مع ارتفاع معدلات الممراضة والوفيات , حيث انها مسؤولة عن مجموعة كبيرة من النتائج السلبية , مسبباته متنوعة للغاية وتعتمد شدته الى حد كبير على امراض القلب او امراض خارج القلب الكامنة من بين الاشكال السريرية الاقل تحديدا , تتوفر القليل من البيانات في بلدنا حول تواترها او تاريخها الطبيعي .

الهدف من الدراسة : لتقييم الملامح السريرية ونتائج فحص الشريان التاجي في المرضى الذين يعانون من الرجفان الاذيني .

كانت هذه الدراسة مقطعية اجريت خلال الفترة من الاول من تشرين الاول 2019 الى نهاية تموز 2021 في المركز العراقي لامراض القلب في مدينة بغداد الطبية . من بينهم 23 مريضا عراقيا يعانون من الرجفان الاذيني من كلا الجنسين . تصوير الاوعية الدموية من خلال نهج الشريان الفخذي تم جمع البيانات حسب التاريخ , من خلال الفحص السريري والتحقيقات , باستخدام ورقة جمع البيانات , تم اجراء تحليل البيانات باستخدام الحزمة الاحصائية للعلوم الاجتماعية (SPSS)الاصدار 25 , وطبقت الاختبارات الاحصائية وفقا لذلك عند مستوى دلالة 0.05 .

النتائج : كان النوع الرئيسي من الرجفان الاذيني مزمنا (62.5%) , وكشفت نتائج تخطيط صدى القلب عن خلل وظيفي انقباضي في 31.1% من المرضى , واختلال وظيفي انبساطي في 37.5% , واختلال وظيفي كليهما في 6.2% وتوسع الاذين الايسر في 13 (40.6%) . كشفت نتائج تصوير الاوعية الدموية عن افة RCA في 13 (40.6%) مريضا , LCA  في 9 (28,1%) بينما افات RCA و LCA موجودة في 3 (9,4%) مرضى , تم الابلاغ عن افات LAD في 10 (31,2%) مرضى , LCX في 27,8% و LMS في 16,8% , ومع ذلك , كان لدى بعض المرضى آفات في اكثر من فرع واحد من LCA , تم الابلاغ عن تضيق كبير في 24(75%) من المرضى . كان توسيع الاذين الايسر اكثر تواترا ً بشكل ملحوظ في مرضى الرجفان الاذيني المزمن (0.05  P <) .

الاستنتاج :كان الرجفان الاذيني المزمن هو النوع الاكثر شيوعا , والضعف الانقباضي والانبساطي شائع بين مرضى الرجفان الاذيني , تاثر RCA بشكل متكرر اكثر من LCA , وكان LAD هو الفرع الاكثر تضرراً , وتم الابلاغ عن تضيق كبير في غالبية المرضى . لم يتم العثور على علاقة بين خصائص مرضى الرجفان الاذيني .