معدل الانتشار وعوامل الخطوره والعلاقة المشتركة بين تضيق الشريان الكلوي وامراض الشرايين التاجيه في المرضى المقرر لهم اجراء قسطره الشرايين التاجيه

الملخص

االخلفيه :تصلب الشرايين مرض جهازي غالبا ما  يؤثرعلى العديد من  التوزيعاتِ الوعائيةِ في المريض الواحد.ان الإنتشار المتزايد لتضيّقِ الشريانِ الكلويِ المصحوب مع امراض الشرايين التاجيِه يعتبر موثق بشكل جيد.

الهدف من البحث :للفحص بالتفصيل مدى إنتشار تضيّقِ الشريانِ الكلويِ في المرضى الذين تجرى لهم القسطره لاشتباه اصابتهم بمرض تصلب الشرايين التاجيِه ولمعرفه عوامل الخطوره التي من الممكن ان تؤدي الى هذا التضيق ولتَعريف المتغيّراتِ التي قَدْ تُساعدُ في تحديد مجموعةِ المرضى الذين يمكن اجراء قسطره الشرايين الكلويه في حال اجراء قسطره الشرايين التاجيِه.

طرائق البحث: أجريت هذه الدراسة المستقبلية في مستشفى ابن البيطار لجراحه القلب للفتره من نيسانِ 2010 الى شباطِ 2011 على المرضى اللذين اجريت لهم قسطره الشريانِ الكلويِه وقسطره الشرايين التاجيِه  في نفس الوقت.ان البيانات السريرية والإجرائية للمرضى جُمِعتْ مستقبلياً وادخلتْ إلى قاعدةِ البيانات مصمّمة خصيصاً للدراسةِ الحاليةِ.

النتائج :شملت الدراسه مئتي مريض وكان عدد الذكور 133 (66.5 %)  بينما كَان عدد الاناث 67 (35.5 %)  وكان معدل اعمار المرضى 53 ±12 سَنَه ووجد ان عدد المرضى المصابين بتضيق الشريان الكلوي الحرج هو 18 مريضا، اي بنسبه 9% .

اثبتت الدراسه ان العُمر وارتفاع ضغط الدم وداء السكر والقصورالكلوي هي عواملَ خطوره تشترك بشكل مهم مع المرض .بينما نوع الجنس والتدخين وزيادة الدهن في الدّم لَمْ تشترك بشكل مهم مع المرض. إنّ  نسبه تضيق الشريان الكلوي تُزدادُ بشكل مهم  بازدياد عددِ القِطَعِ التاجيةِ المتضيقه، المرضى المصابون بتضيق إثنان اوثلاثة  شرايين تاجيه عرضه للاصابه بتضيق الشريين الكلويه  اكثر من غيرهم.

الاستنتاج :تضيّق الشريانِ الكلويِ سائدُ في نسبة هامّة مِنْ المرضى الذين تجرى لهم قسطره الشرايين التاجيه لاشتباه اصابتهم بقصور الشرايين التاجيه وإنّ عددَ الشرايينِ التاجية المتضيقه كان عامل تنبوء مهم بالاصابه بتضيق الشريان الكلوي.