إلتهاب المجاري البولية للمرضى المصابين بعجز الكلى المزمن والخاضعين للديلزة الكلوية
DOI:
https://doi.org/10.32007/jfacmedbagdad.541768الكلمات المفتاحية:
ديلزة كلوية، خمج المجاري البوليةالملخص
خلفية الدراسة : تعتبرأخماج الجهاز البولي من الحالات الشائعة لدى المرضى الخاضعين لغسل الكلية، فضلا عن ارتباطها بمضاعفات متزايدة ، وربما يكون من الصعب تشخيصها بسبب عدم ظهورها سريريا على المريض
أهداف الدراسة : لمعرفة نسبة شيوع أخماج الجهاز البولي لدى المرضى المصابين بالعجز الكلوي والخاضعين لغسل الكلية ولغرض تقييم الدقة التشخيصية للإدرار القيحي كإختبار أولي للمرضى نفسهم .
المرضى وطرائق العمل : تم اختيار 40 مريضا (27 ذكرا و13 انثى) مصابين بعجز كلوي وحسب معايير الدراسة . تم جمع عينات الإدرار الوسطي وتم إجراء التحليل الكامل مع الزرع البكتيري طبقا للمعايير البكتريولوجية . تم تعريف الإدرار الجرثومي بأنه تحديد أكثر من 105 cfu /ml لجرثومة واحدة في زرع عينات الأدرار . تم تعريف الإدرار القيحي بأنه وجود أكثر من 10 خلايا بيضاء متعادلة في قوة التكبير العالية للمجهر لعينة الإدرار .
النتائج : نتائج فحص الإدرار من 25 (62%) مريض لم تظهر نموا جرثوميا مهما ، في حين أظهرت نتائج الزرع عند 15 (37%) وجود أكثر من 105 cfu/ml ، ستة من هؤلاء كانوا مصابين بجرثومة الأشرشيا القولونية ، وخمسة منهم كانوا مصابين بجرثومة الكلبسيلا ومريض واحد فقط بجرثومة أسينيتوباكتر والمكورات المسبحية نوع ألفا ، والكورات العنقودية السالبة لفحص الكوأكيوليز والبروتيوس . أظهرت النتائج كذلك بأن هناك 14 (35%) مريضا كان لديهم أدرارا قيحيا و9 (64%) من هؤلاء كان لديهم زرعا موجبا للإدرار . كانت القدرة التحسسية والتخصصية لفحص الإدرار القيحي في التحري عن أخماج الجهاز البولي 60% و80% على التوالي . كانت القيمة التنبؤية الموجبة والسالبة للفحص 64% و77% على التوالي .
الإستنتاجات : يستنتج من هذه الدراسة أن فحص الإدرار القيحي يشكل علامة جيدة للإدرار الجرثومي لدى هؤلاء المرضى . أن طرق الزرع مطلوبة لمعرفة أختبار فحص حساسية المضاد الحيوي للعزلات الجرثومية . لقد أظهرت هذه الدراسة أن الميكاسين والجنتامايسين والسفتازيديم والسيفوكسيتين والإمبينيم تعمل بشكل جيد ضد هذه العزلات .
التنزيلات
التنزيلات
منشور
إصدار
القسم
الرخصة
Permit others to copy and distribute the manuscript; to extract, revise, and create another derivative
works of or from the manuscript (e.g., a translation); to incorporate the manuscript into a
collective work; and to text or data mine the article, even for commercial purposes, provided that
the author(s) is/are credited; the article's modifications should not harm the author's honor or
reputation; and the article should not be altered in a way that would cause the author to lose them
reputation. The Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0) has more
information.
كيفية الاقتباس
Creative Commons Attribution 4.0 International license..
