أنتفاخ الفص الرئوي الخلقي
DOI:
https://doi.org/10.32007/jfacmedbagdad.551661الكلمات المفتاحية:
أنتفاخ الفص الرئوي الخلقي، رفع فص رئوي خلقي، علاج تحفظي.الملخص
أنتفاخ الفص الرئوي الخلقي هي من الحالات النادرة ولكن الخطيرة والتي تتطلب تشخيص وعلاج مبكر وهي عادة ما تظهر نفسها بوقت مبكر بعد الولادة.
منهجية وطرائق البحث: هذه دراسة بأثر رجعي تهدف الى أعادة النظر والتقييم لمنهجية العلاج لحالات الأنتفاخ الفص الرئوي الخلقي التي تمت في قسم جراحة الصدر والأوعية الدموية في مدينة الطب التعليمية وتهدف أيضاً الى تثبيت وتوثيق المشاهدات الى تسترعي الأهتمام وتتطلب البحث. قامت الدراسة وبأثر رجعي بقرائة وتقييم الوثائق الطبيبة لخمسة وثلاثون حالة تمت أدخالها الى قسم جراحة الصدر والأوعية الدموية في مدينة الطب التعليمية من الفترة حزيران 2005 ولغاية حزيران 2010. تم تشخيص جميع الحالات على أنها أنتفاخ الفص الخلقي أعتماداً على الحالة السريرية والرقوق الشعاعية.
النتائج: أكثر الحالات كانت في الفئة العمرية التي في الشهر الثاني من العمر (40 مريض) (75.47%). عشرة مرضى (18.86%) في الأشهر الثلاثة التالية. حالتين (03.77%) وكانت أعمارهم أكثر من 6 شهر. في حين تم تسجيل حالة واحدة (01.88%) كان فيها عمر المريض أكثر من سنة واحدة. أتت نسبة الذكور أكثر من الأناث وبواقع 83 ذكر مقابل 15 أنثى وبنسبة 2.53:1. كان تويع نسبة الأصابة بين فصوص الرئتين كما يلي: الفص الأيسر العلوي 39 حالة، الفص الأيمن الوسطي 9 حالات، الفص الأيمن العلوي 3 حالات، وفي حالتين كان كلا الفص العلوي الأيمن والفص الأيمن الأوسط مصابان بالمرض. سجلت مضاعفات ما بعد العملية عند 6 ستة مرضى، أثنان التهاب الصدر، أثنان ناسور قصبي جنبي مع أنصباب قيحي في مريضين، التهاب الجرح في مريض واحد وأنكماش رئوي في مريض واحد. كل مريض عولج حسب حالته ولم تسجل وفاة أثناء العملية ولكن حدثت وفيات بعد العملية في ثلاث حالات، أثنان بسبب عجز تنفسي والآخر بسبب تسمم الدم الجرثومي.
الملاحظات المهمة في هذه الدراسة كانت في 8 ثمانية حالات من الحالات الثمانية والخمسين خلال فترة المراقبة والعلاج التحفظي أنهم تحسنوا بشكل كامل من الأعراض والعلامات السريرية والشعاعية.
كل المرضى الباقين وهم 45 خمسة واربعون مريض أحتاجوا الى أستئصال جراحي وكان رفع الفص الرئوي هو أكثر أنواع الأستئصال الجراحي حيث أجري لتسعة وثلاثون مريض. أما أسئصال فص رئوي مع أستئصال جزئي فقد أجري لستة مرضى.
الاستنتاج: وخلصت الدراسة الى أنه يمكن لبعض الحالات التي تم تشخيصها على أنها حالات أنتفاخ الفص الرئوي الخلقي أن تستفيد من فترة المراقبة لغرض معالجتها تحفظياً وبدون أجراء جراحي.
التنزيلات
التنزيلات
منشور
إصدار
القسم
الرخصة
Permit others to copy and distribute the manuscript; to extract, revise, and create another derivative
works of or from the manuscript (e.g., a translation); to incorporate the manuscript into a
collective work; and to text or data mine the article, even for commercial purposes, provided that
the author(s) is/are credited; the article's modifications should not harm the author's honor or
reputation; and the article should not be altered in a way that would cause the author to lose them
reputation. The Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0) has more
information.