العنصر البكتيري في اصابات الجهاز البولي لدى النساء مابعد سن اليأس المصابات بالسكري

الملخص

خلفية البحث : التهاب المجاري البولية اكثر اصابة بكترية شيوعا بالنساء بصورة عامة وبصورة خاصة في سن مابعد سن اليأس.  البول البكتري يحدث في النساء البالغات اللواتي يمتلكنة عطل وظيفي لكن بصورة عامة بدون اعراض. لكن عوامل الخطورة تكون مرتبطة مع عودة الاصابة بالتهاب المجاري البولية في النساء البالغات غير معروفة. البول البكتري في النساء البالغات متربط مع نسبة الوفيات. اغلب البول البكتري يكون بدون أعراض. الاعتقاد بان السكر هو عدم انتظام الايض يكون مرتبط مع خطورة التهاب المجاري البولي. الانتشار الواسع للسكر نتيجته تشوه غير طبيعي في جهاز دفاع المضيف يؤدي الى حدوث خطورة شديدة في عدوى معينة.

المرضى  وطرق فحصهم :وفترة هذة الدراسة من 15 تشرين الثاني 2011 الى 15 حزيران 2012. عينات الادرار تم جمعها من نساء تحت اشراف اطباء متخصصين . فحص الادرار العام انجز على كل مريضة بالنسبة للمرضى المشكوك  بصابتهن بداء السكري  النوع الثاني تم قياس الهيموغلوبين (HbA1c)  فيما يخص فترة مرضى السكري . عينات الادرار تم  فحصها مباشرة الى الوسط الغني والمنتقي من اجل عزل البكتريا المسسببة باستخدام مختلف الاختبارات الكيميائية الحيوية والفحوصات المجهرية

النتائج: في كل المجاميع الاربعة المدروسة كانت E.coli  هي البكتريا المعزولة الاكثر شيوعا 39 (23%) تليها Klebsiella 26 (15,3%)  Candida albicans  25 (14,7%) nonhemolytic streptococcus    30(6,5%) , Morocilla catarrhlis  28(16,5%) diaptheroid , 23(13.6%) بينما  staphylococcus aueus  13(7.7%) . لم يكن هناك علاقة مهمة بين نوع مورث العامل الممرض البولي و مستوى الهيموغلوبين HbA1c  . اضافة الى ذلك هناك علاقة مهمة بين العامل الممرض البولي ونوع معالجة السكري وفترة السكري.

الاستنتاج : في النساء مابعد سن اليأس كانت نسبة الاصابة بالتهابات المجاري البولية في عمر 50-60 سنة اكثر مقارنة في عمر 61-70 سنة لكن ليس هناك علاقة تختلف بين النساء المصابات بالسكر والغير مصابات بالسكر.  خطورة الاصابة بالتهاب المجاري البولية ترتفع مع مرض السكر المزمن باضافة الى ذلك درجة (HbA1C) ، النساء اللواتي يستخدمنه العلاج الصيدلي للسكر بصورة رئيسية هناك علاقة بين شدة الاصابة بالسكر و خطورة الاصابة بالتهاب المجاري البولية. E.Coli  هي اكثر بكتريا تم عزلها في جميع النساء.