دوالي الخصية غير السريري وتأثيره على مرضى العقم الذكري

الملخص

خلفيه البحث: يعتبر مرض دوالي الخصية من اكثر المشاكل شيوعاً المسببة لعقم الرجال والتي يمكن اصلاحها جراحياً وتأثير تلك الاوردة المتوسعة معلوم على السائل المنوي و حيوية الحيامن . حالة دوالي الخصية تقسم الى نوعين  حسب قطر تلك الاوردة سريري يكشف بالفحص اليدوي وغير السريري لا يشخص الا عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية و هذا الاخير مازال موضع خلاف بين الباحثين حول مدى تأثيره على الخصوبة ووضائف الحيوانات المنوية.

الهدف من الدراسة: دراسة مدى تاثير دوالي الخصية غير السريري على الحيوانات المنوية.

المرضى وطريقه العمل :دراسة مقارنة بين مجموعتين من المرضى العراقيين والذين يعانون من حالة عقم وهي عدم القدرة على الانجاب لمدة لا تقل عن سنة واحدة, وكانت المجموعة الاولى (أ) و تتكون من 79مريض يعانون  من دوالي الخصية غيرالسريري, والمجموعة الثانية (ب) و تتكون من 50شخص سليم ولديه اطفال وقد تم فحص السائل المنوي لكلا المجموعتين حيث امتنع المشاركين في الدراسة عن الجماع  لمده 3-5ايام وبطريقة الاستمناء اليدوي تم الحصول على العينات وكذلك اجري لهم فحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد نوعية الدوالي وكذلك حجم الخصيتين واجري كذلك لهم فحص الهرمونات.

النتائج: قورنت نتائج مكونات السائل المنوي لكلى المجموعتين وتبين ان هناك اختلاف واضح وملحوظ في مكونات السائل المنوي للمجموعة ب بزياده معنوية واضحة عما هو عليه لدى المرضى المصابين بدوالي الخصية و اختلاف  في سرعة الحيامن المنوية وكلك اختلاف وتباين بحجم الخصيتين حيث كان حجمهما اكبر لغير المصابين مقارنة مع مرضى دوالي الخصية وكذلك كان هرمون محفز الحويصلات  اعلى من نظيره لدى الاشخاص السليمين

الاستنتاج: بناء على ما تقدم فان مرض الدوالي اللا السريري تزامن مع تاثير سلبي على نتائج فحص السائل المنوي كذلك كان هناك انخفاض ملحوظ في حجم الخصيتين و ارتفاع ملحوظ في مستوى هرمون محفز الحويصلات في الدم مما قد يوثر سلباً على القدرة الانجابية للمرضى.