حدوث حصاة المرارة عند المرضى الذين خضعوا لعملية قص وتكميم المعدة وعملية نحوير مسار المعدة
DOI:
https://doi.org/10.32007/jfacmedbagdad.584272الكلمات المفتاحية:
قص وتكميم المعدة ، تحوير مسار المعدة،حصاة المرارة.الملخص
خلفية: السمنةآخذت في الازدياد في جميع أنحاء العالم بحيث ما يقدر بنحو ١.٧ مليار شخص يعانون حاليا من السمنة، حصاة المرارة تمثل المرض الثالث الأكثر شيوعا لدى المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة. وعلاوة على ذلك حوالي ٣٠٪ من المرضى المرشحين لجراحة البدانة إما خضعوا لجراحة استئصال المرارة بالسابق أو شخصوا بوجود حصاة المرارة اثناء التقييم قبل عملية جراحة البدانة.
الهدف من الدراسة: تهدف هذه الدراسة إلى تحديد مدى حدوث حصاة المرارة بعد اجراء عملية قَص وتكميم المعدة و عملية تحوير مسار المعدة
المرضى والطرق: دراسة مستقبلية بين المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين اجريت لهم عملية قَص وتكميم المعدة او عملية تحوير مسار المعدة بالمنظار، تم تقسيم المرضى إلى مجموعتين للمقارنة. المجموعة (أ) المرضى الذين خضعوا لعملية تكميم المعدة بالمنظار، وتضمنت المجموعة (ب) المرضى الذين خضعوا لعملية تحوير مسار المعدة بالمنظار. والنتيجة الأولية للدارسة هو تكوين حصاة المرارة عند المجموعتين خلال فترة المتابعة الدورية .
النتائج: ٢٨٤ مريض من المجموعة (أ) و ٤٥ مريض من المجموعة (ب) قد أدرجوا في الدراسة، وكان متوسط العمر ٣٤.٥ عن المجموعة (أ)، و ١٩١ (٦٧.٣٪) من المرضى هم من النساء، في حين كان متوسط العمر في المجموعة الثانية هو ٤١.٥ و٣٣ (٧٣.3٪) من المرضى هم من النساء، حصاة المرارة تكونت في ٢٩ (١٠.2٪) من ٢٨٤ مريض من المجموعة الاولى ، و ٥ (١١.1٪) من ٤٥ مريض في المجموعة الثانية.
الاستنتاجات: لا يوجد فرق كبير في تكوين حصاة المرارة بين المرضى الذين خضعوا لتحوير مسار المعدة بالمنظار وأولئك الذين خضعوا لقص وتكميم المعدة. ولذلك لا نوصي بإجراء استئصال المرارة الوقائي لهؤلاء المرضى.