انتشار الأميبا في المرضى الذين يعانون من التهاب القولون (التقرحي والغير تقرحي ) دراسة مناعية

الملخص

المقدمة: التهاب القولون التقرحي :هو التهاب مزمن غالبا ما يصيب منطقة المستقيم ينتج عنة تقرحات في منطقة المستقيم من الممكن ان تمتد لتشمل المناطق المتبقية من الأمعاء الغليظة بطريقة متواصلة  ويتميز بفترات من الشفاءاو تفاقم في الالتهاب .

وجد ان E.histolyticaاحد المسببات عند المرضى المصابين بالتهابات القولون التقرحية .ان التهاب الأمعاء الأميبي هو التهاب مزمن يصيب الأمعاء مصاحب لأسهال  دموي, نقص في الوزن مع الأم البطن والذي من الممكن ان يستمر لسنوات ويكون مشابها"لمرض ا لتهابات القولون التقرحية. 

الاهداف: التصنيف الناظوري للمرضى المشخصين سريريا" بألتهابات القولون التقرحية مع دراسة مدى الأنتشار لل  E.histolyticaعند جميع المجاميع المشمولة بالدراسة بواسطة الELISA  , تشخيص ان E.histolyticaهي سبب الاسهال الدموي عند الأشخاص المصابين بالتهابات الأمعاء الغير تقرحية, و مقارنة بين الكشف عن ال E.histolyticaبواسطة ال ELISA و الفحص العام للخروج .

الطريقة :هذة الدراسة اجريت على48 مريضا" (18 ذكور و 30 اناث), 30 مريضا" شخصوا كمرضى مصابين بالتهاب القولون التقرحي و 18 مريض شخصوا كمرضى مصابين بألتهابات الأمعاء الغيرتقرحية, وتم تشخيصهم طبقا" للفحص السريري, الفحص الناظوري والفحص النسيجي في مستشفى الجهاز الهظمي والكبد التعليمي خلال الفترة من كانون الثاني2008 الى حزيران2008 ,  لقد تم اخذ عينات من الدم والخروج لكل مريض وكذلك للأشخاص الأصحاء وتم فحص الدم بواسطة فحص الELISA للكشف عن الاجسام المضادة للE.histolytica الموجودة في الدم. وكذلك الفحص العام للخروج للكشف عن وجود  E.histolytica  (cyst and trophozoit).

النتائج : وجدت ان هناك علاقة احصائية مهمة بين نتائج موقع المرض ونتائج الناظور (0.005 >P )كذالك لوحظ ان التصنيف النسيجي للمرضى المصابين بألتهاب القولون التقرحي  تشمل ألتهاب القولون التقرحي المزمن وبنسبة %86.67 اعلى من التهاب القولن التقرحي الحاد وبنسبة 13.33%. وكذالك لوحظ ومن خلال فحص الخروج العام انE.histolyticaموجودة وبنسبة 70% في المرضى المصابين بالتهاب القولون التقرحي وكانت موزعة ما بين53.33% الطور المتكيس و 16.67% الطور الخضري. وكذالك   لوحظ عند اجراء الفحص بواسطة ال ELISA  للأجسام المضادة للE.histolyticaوجد ان النسبة عند المرضى المصابين بالتهاب القولون التقرحي (76.67%) هي اكثر من النسبة عند المرضى المصابين  بألتهابات القولون الغير تقرحي  , حيث وجد ان هنالك علاقة احصائية بين نوع المرض ووجود E.histolyticaمقارنة" مع الأشخاص الأصحاء (0.005>P). كذالك ومن خلال الفحص العام للخروج وفحص الELISA  للأجسام المضادة لE.histolyticaوجد انة 75.8% من المرضى لديهم اجسام مضادة و cyst في نفس الوقت , وايضا"77.8% من المرضى يملكون الأجسام المظادة لE.histolyticaو trophozoits في نفس الوقت وايضا"وجد انة 24.2% من المرضى الذين كانت نتائجهم سلبية للأجسام المضادة لE.histolyticaبواسطة فحص ال ELISA هم ايضا"كانت نتائجهم سلبية بواسطة فحص الخروج العام, حيث وجدت انة هناك علاقة احصائية بين كلا الفحصين مقارنة" مع الأشخاص الغير مصابين (0.005>P).

الأستنتاج : أعلى نسبة لأيجابي المصل للأجسام المضادة ل E.histolytica(IgG) كانت بين المرضى المصابين بألتهابات القولون التقرحية) مقارنة" بالمرضى المصابين بألتهابات القولون الغير تقرحية . وجود علاقة بين E.histolytica والمرضى المصابين بألتهابات القولون التقرحية , وكذالك وجود انتشار واسع لل E.histolytica عند المرضى المصابين بألتهابات القولون الغير تقرحية.  أن الحساسية في الكشف عن ال E.histolytica  بواسطة جهاز ال  ELISA والفحص العام للخروج وجد انة نوعا" ما متساوية في كلتا الحالتين.