تقييم المحتوى الهرموني الثلاثي (الاستروجين، البروجيستيرون، وعامل نمو البشروي البشري) من عينات سرطان الثدي في العراق التي تم الحصول عليها من مرضى سرطان الثدي العراقية باستخدام تقنية خزعات القطع النسيجية.
DOI:
https://doi.org/10.32007/jfacmedbagdad.583248الكلمات المفتاحية:
دور المفراس متعدد الكواشف، حالات البطن الحادة، بدون شدة خارجيةالملخص
خلفية: سرطان الثدي أحد اهم الامراض الخبيثة التي تصيب المرأة وثاني أكثر الامراض الخبيثة شيوعا لدى المرأة في كافة انحاء العالم وكذلك في العراق. إبرة القطع النسيجية توفر ما يكفي من الأنسجة لتشخيص الأنسجة مع تقييم المستقبلات الهرمونية (الإستروجين والبروجسترون وHER2neu) ويعتبر طريقة موثوق بها لإنشاء تشخيص الأنسجة قبل الجراحة.
طرق العمل: عقدت هذه الدراسة المستقبلية في مستشفى بغداد التعليمي / مركز عيادة الثدي لكشف المبكر لسرطان الثدي من الفترة ما بين شهر ميسان لعام 2012 وحتى نهاية شهر كانون الأول لعام 2012 حيث دخلت 62 أنثي في هذه الدراسة، وكانت اعمارهن ما بين25-73 سنة، واللواتي لديهن غدة في الثدي. حيث تم تقيمهن بطريقة التحليل الثلاثي والذي يشمل اخذ التاريخ المرضي والفحص السريري والتصوير اما الاشعاعي او بالموجات فوق الصوتية واخذ عينة من الغدة بطريقة ابرة القطع النسيجي إما لتحليل الخلوي أو النسيجي، وتقيم المحتوى الهرموني الثلاثي للواتي يتوقع لديهن سرطان الثدي. ومقارنة النتائج مع الحقائق المماثلة عالميا
النتائج: عملية اخذ الخزعة الاستئصالية كانت متاح ل 25 حالة فقط من العدد الإجمالي للنساء اللواتي قدمن مع غدة الثدي. وأظهرت جميع هذه الحالات نتائج مماثلة لتلك النتائج التي تمت عن طريق ابرة القطع النسيجي بالمقارنة. تم العثور على علاقة غير ذات دلالة إحصائية بين التعبير عن ER، PR وHER2neu (المحتوى الهرموني الثلاثي) وعمر المرأة، والتاريخ العائلي، وموقع الورم.
من جانب اخر وجد ارتباط كبير ومهم بين المستقبلات HER2neu والكثرة من تعبيرها ووجودها في سرطان الثدي والدرجات التشريحية المرضية، وأن الزيادة في الاكثار من تعبيرها يتناسب مع درجات عالية من الدرجة التشريحية المرضية.وكذلك تتناسب طرديا مع عمر المرأة المصابة بسرطان الثدي.
الاستنتاج:تم العثور على علاقة غير ذات دلالة إحصائية بين التعبير عن ER، PR وHER2neu (المحتوى الهرموني الثلاثي) وعمر المرأة، والتاريخ العائلي، وموقع الورم وجد ارتباط كبير بين المستقبلات HER2neu والكثار من تعبيرها في سرطان الثدي والدرجات التشريحية المرضية، وأن الزيادة في الاكثار من التعبير يتناسب مع درجات عالية التشريحية المرضية.
تم العثور على نفس النتيجة في الدرجات التشريحية المرضية في الانسجة المأخوذة عن طريق عملية الخزعة الاستئصالية وعن طريق ابرة القطع النسيجي.وعلية ابرة القطع النسيجي يجب ان تكون ركن أساسي في علاج سرطان الثدي قبل العمليات الجراحية المقدمة.