مقارنة التصوير بالرنين المغناطيسي من خلال تسلسل كثافة البروتون وتسلسل FSE-T2 في الكشف عن أضرار التصلب المتعدد التي تصيب الحبل الشوكي العنقي

الملخص

خلفية الدراسة: آفات الحبل الشوكي منتشرة بشكل كبير في مرض التصلب العصبي المتعدد على وجه التحديد في الحبل العنقي، ويمكن أن يساعد اكتشافها في التشخيص ومتابعة المريض.

هدف الدراسة: كان الغرض من هذه الدراسة لتقدير دور التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام تسلسل كثافة البروتون بالمقطع السهمي 1.5 تسلا لزيادة كشف ووضوح آفات الحبل الشوكي لمرضى التصلب المتعدد بالمقارنة مع تسلسل FSE-T2 بالمقطع السهمي.

الطريقة: أجريت هذه الدراسة على مدى سنة واحدة من يناير 2017 إلى يناير 2018 في قسم التصوير بالرنين المغناطيسي في مدينة الإمامين الكاظمين (ع) الطبية، وشملت 87 مريضا مشخصين بمرض التصلب العصبي المتعدد. تم التصوير بالرنين المغناطيسي لجميع المرضى باستخدام تسلسل كثافة البروتون بالمقطع السهمي 1.5 تسلا، وتسلسل FSE-T2 بالمقطع السهمي واستخدام تسلسل GRE بالمقطع المحوري كمرجع لتصوير الحبل الشوكي العنقي.

النَتائِج: تم شمل ستين مريضا مصاب بآفات الحبل الشوكي، عدد الآفات التي تم الكشف عنها من قبل تسلسل كثافة البروتون كان (146 100 ٪ (، بينما في T2 كان 105 (71.9٪ (، تم الكشف عن 41 آفة أخرى) 28٪ (من قبل التصوير بواسطة تسلسل كثافة البروتون، (P value <0.001). تم تأكيد جميع الآفات الإضافية على التصوير المحوري. في 13 مريضا) 21.6٪ (تم الكشف عن واحد أو أكثر من الآفة على التصوير بتسلسل كثافة البروتون السهمي في حين لم يتم الكشف عن اي آفة على التصوير السهمي بتسلسل FSE- T2. تم الكشف عن سبعة عشر آفة طويلة في 16 مريضا) 26.7٪ (على التصوير تسلسل كثافة البروتون و7 آفات طويلة في 7 مرضى) 11.7٪ (على التصوير تسلسل FSE- T2. في 9 مرضى) 16.7٪ (تم الكشف عن 10 آفات طويلة في تسلسل كثافة البروتون كانت عل شكل آفة قصيرة في T2 -FSE، الكشف عن الآفات الطويلة من قبل تسلسل كثافة البروتون كان أعلى بكثير مما كانت عليه في T2 -FSE (p value 0.002)، بينما كان معدل نسبة تباين الآفة إلى الحبل الشوكي أعلى بكثير في تسلسل كثافة البروتون بالمقارنة مع تسلسل FSE- T2) تسلسل كثافة البروتون، 2.0 ± 79 (، مقابل تسلسل FSE- T2، (61±2.6؛ (P <0.001).

الاستنتاج: التصوير بالمقطع السهمي باستخدام تسلسل كثافة البروتون كان أكثر كفاءة وأكثر دقة في تقدير آفات الحبل الشوكي مقارنة مع تسلسل FSE- T2 بالمقطع السهمي، عندما تستخدم بالاشتراك مع تسلسل FSE- T2 يمكن أن يزيد من الثقة التشخيصية من خلال الرؤية الأفضل لهذه الآفات.