النتائج القصيرة الامد المترتبة على الاطفال حديثي الولادة كبيري الحجم ولدوا لامهات مصابات وغير مصابات بمرض السكري

الملخص

 خلفية: كبير الوزن عند الولادة هي واحدة من العوامل المهمة التي تؤثر على معدلات الاعتلال والوفيات ما حول الولادة. فإنه قد يؤدي إلى لول لا رجعة فيه بسبب صدمة الولادة واختناق الجنين

أهداف: تهدف هذه الدراسة الى مقارنة النتائج قصيرة الامد للرضع كبيري الحجم لامهات مصابات و غير مصابات بداء السكري

 وأكثر، غرام  4000 ذو اوزان المرضى والطرق:اجريت هذه الدراسة الاستطلاعية على 50 حديثي والذين تتراوح أعمارهم بين 1-3 أيام و الذين ادخلوا في وحدة رعاية الأطفال حديثي الولادة في مستشفى دار التمريض التعليمي ومستشفى بغداد التعليمي خلال فترة 6 أشهر من 1 مارس إلى 1 سبتمبر 2010. جرى مراجعة سجلات الأمهات والأطفال حديثي الولادة والرضع ونوقشت النتائج بما في ذلك نقص السكر في الدم، ضيق التنفس، عدم تقبل الرضاعة، والإصابات الولادية والتشوهات المرتبطة بها. تم متابعة جميع الأطفال الرضع حتى تم خروجهم من المستشفى.

 النتائج :كان الأطفال الرضع من أمهات السكري (52٪) أكثر عرضة لمضاعفات أمراض الأطفال حديثي الولادة مقارنة مع أطفال الأمهات غير السكري (48٪)، وهذه تشمل نقص السكر في الدم (76.9٪ مقابل 8.3٪)، الضائقة التنفسية (61.5٪ مقابل 37.5٪: نتائج )، وإصابة الولادة (7.7٪ مقابل 4.2٪) ومساوية تقريبا  في عدم تقبل الرضاعة (11.5٪ مقابل 12.5٪). التشوهات وخاصة المرتبطة بأمراض القلب الخلقية (10٪) وجدت فقط في الأطفال الرضع من أمهات مصابات بالسكري.

 الاستنتاجات: معظم اختلاف الوزن عند الولادة لا يزال غير مبرر ومعظم الامهات غير مصابات بالسكري   لم يكن لديهن عوامل خطر يمكن تحديدها. ويرتبط عموما عملقة المراضة الوليدية  مع إصابات الأطفال حديثي الولادة, قد زادت المخاطر المحتملة لاصابة المواليد في الولادة المهبلية و معدلات الولادة القيصرية في امهات مصابات بالسكري (68%). وكان لدى الأطفال الرضع من أمهات السكري أعلى معدل من المراضة الوليدية الشامل بما في ذلك نقص السكر في الدم، ضيق التنفس، والاصابات الولادية وأمراض القلب الخلقية. نوصي بمحاولة الكشف المبكرعن العوامل التي تؤدي الى ولادة حديثي ولادة كبيري الحجم و التخطيط لولادة امنه لهم.