Role of atropine in prevention of reflex bradycardia in response to awaked intubation in neonatal anesthesia

Saeed G. Ramadhan; Iyad A. Salman; Mohammad A. Jabbar

doi:10.32007/jfacmedbagdad.551657

المؤلفون

Saeed G. Ramadhan supervisor in Arabic and Iraqi council for medical specialization
Iyad A. Salman Section of anesthesia, Dept. of Surgery, College Of Medicine, Baghdad University
Mohammad A. Jabbar Department of anesthesia, Al Shahied Ghazi Al Hariry for specialized surgeries

DOI:

https://doi.org/10.32007/jfacmedbagdad.551657

الكلمات المفتاحية:

الأتروبين ,ادخال انبوب الرغامي صحويا ,انخفاض نبضات القلب الأنعكاسي

الملخص

خلفية الدراسه: من اهم النقاط التي يختلف بها الاطفال حديثي الولاده عن كبار العمر هي سهولة حدوث انخفاض ضربات القلب الانعكاسي.

الهدف :تقييم فعالية مادة الاتروبين في منع حدوث انخفاض ضربات القلب الانعكاسي نتيجة ادخال الانبوب الهوائي الى القصبه الهوائيه اثناء التخدير في عمليات حديثي الولاده 0

المرضى والطريقه : هذه دراسه وصفيه اجريت في مستشفى بغداد التعليمي /قسم جراحة الاطفال ابتداء من شهر كانون الثاني 2009 ولغاية شهر تموز, 2009 اشتملت على 30 حاله من الاطفال حديثي الولاده من عمر يوم واحد الى عشرة ايام وبوزن يتراوح من 2.5 الى3.5 كيلو غرام .تم تقسيمهم عشوائيا الى مجموعتين .المجموعه الاولى تم قياس نبضات القلب قبل اعطاء الاتروبين ثم بعد اعطاء الاتروبين بخمس دقائق ,ثم ادخل الانبوب الهوائي وتم تسجيل النبضات . في المجموعه الاخرى تم تسجيل النبضات قبل وبعد ادخال الانبوب الهوائي ودون اعطاء مادة الاتروبين.سجلت الفروقات الحاصله في الحالتين وادخلت البيانات الاحصائيه على اساس تعريفين لانخفاض ضربات القلب(اما نزولها الى اقل من 100 ضربه بالدقيقه او نزولها الى اقل من 20% من التسجيل الاولي). النتائج: بالنسبه للمجموعه التي اعطيت الاتروبين قلت نسبة حدوث رد الفعل الانعكاسي المتمثل بانخفاض ضربات القلب الى 26.6% قياسا الى المجموعه الاخرى حيث كانت نسبة حدوثها % 96.65.

الأستنتاج: اعطاء المريض حديث الولاده مادة الاتروبين وريديا قبل الشروع بالتخدير يقلل تسبة حدوث رد الفعل الانعكاسي المتمثل بانخفاض ضربات القلب