فرط ارتفاع ضغط الدم الشرياني الصباحي وظاهرة انخفاضه مساءً لدى البدناء من ذوي ضغط الدم الطبيعي

الملخص

خلفية البحث: تعتبر البدانة مشكلة صحية عالمية متزايدة في دول العالم المتطور والعالم الثالث على حد سواء. ان

المرضى البدناء من ذوي ضغط الدم الشرياني الطبيعي ربما لديهم فرط في ارتفاع معدلات ضغط الدم الشرياني صباحا والذي يعتبر عامل خطورة في ازدياد نسب الاصابة بامراض القلب بمعزل عن ارتفع ضغط الدم الشرياني. فضلا عن ذلك, البدناء من ذوي الضغط الطبيعي ليس لديهم انخفاض واضح في ضغط الدم عند المساء كما هو الحال لدى الاشخاص الاصحاء غير البدناء. ان الاشخاص الاصحاء غير البدناء لديهم انخفاض طبيعي عند المساء في معدلات ضغط الدم الشرياني بنسب تتراوح من 10-20%. وعليه فان قياس ضغط الدم الشرياني لمدة 24 ساعة هي الطريقة المثلى لقياس وتقييم كل من فرط ارتفاع ضغط الدم الشرياني صباحا وظاهرة انخفاضه الطبيعي مساءا لدى الاشخاص البدناء من ذوي الضغط الشرياني الطبيعي.

اهداف البحث: لقياس ارتفاع ضغط الدم الشرياني عن معدلاته صباحا ولقياس ظاهرة الانخفاض الطبيعي عندالمساء لدى البدناء من ذوي ضغط الدم الشرياني الطبيعي بواسطة استخدام جهاز قياس ضغط الدم لمدة 24 ساعة ومقارنتهم بالاشخاص الاصحاء غير البدناء.

طريقة البحث: تم جمع 86 شخص بدين بدون اي اعراض مرضية (54ذكور, 32 اناث) من وحدة السمنة في كلية طب الكندي\جامعة بغداد, وتم قياس ضغط الدم الشرياني لهم لمدة 24 ساعة بواسطة جهاز طبي متخصص, بالاضافة لجمع 42 شخص طبيعي غير بدين وطبق عليهم نفس الجهاز لغرض المقارنة.

النتائج: وجد ان الاشخاص البدناء لديهم ارتفاع معتد في معدلات فرط ارتفاع ضغط الدم الصباحي ووجدت علاقة طردية بين فرط ارتفاع ضغط الدم الصباحي و كتلة الجسم. وجد ايضا ان البدناء لديهم معدلات ضغط اعلى (الانقباضي والانبساطي) في النهار والليل (على مدار 24 ساعة) مقارنة بالاشخاص الاصحاء غير البدناء. وجد ايضا ان ظاهرة الانخفاض الطبيعي في معدلات ضغط الدم الشرياني عند المساء اقل عند البدناء مقارنة بالاشخاص الاصحاء غير البدناء.

الاستنتاج: وجد ان كتلة الجسم (وزن الجسم) يتناسب طرديا مع فرط ارتفاع ضغط الدم الشرياني لدى البدناء من ذوي الضغط الطبيعي, اما بالنسبة لظاهرة الانخفاض الطبيعي في ضغط الدم الشرياني عند المساء وجد ان عند البدناء فهي اقل او غير واضحة مقارنة بغيرهم من الاصحاء غير البدناء. وجد ايضا ان البدناء لديهم ارتفاع واضح في معدلات الضغط الشرياني (الانقباضي والانبساطي) في النهار والليل (لمدة 24 ساعة) دلالة على الارتباط الدقيق بين البدانة ومسببات الاصابة بارتفاع ضغط الدم الشرياني.