استخدام ثقب واحد في الجمجمة للعلاج الجراحي لتجمع الدموي المزمن تحت الام القاسية النتائج والمضاعفات

الملخص

خلفية الموضوع :  هناك اختلاف بين جراحي الاعصاب في استخدام ثقب واحد او ثقبان في الجمجمه لعلاج التجمع الدموي المزمن تحت الام القاسيه.

الغاية من الدراسة: هو تقيم النتائج والمضاعفات التي تحدث عند استخدام ثقب واحد في الجمجمه في علاج التجمع الدموي المزمن تحت الام القاسيه وتشمل رجوع التجمع الدموي بعد التداخل الجراحي.

طرق معالجة الموضوع:  دراسه مستقبليه تشمل 42 مريض يعاني من التجمع الدموي المزمن تحت الام القاسيه تم علاجهم بأجراء ثقب واحد فقط بالجمجه ,المضاعفات حول المرض قبل التداخل الجراحي واثناءه وبعده تم دراستها و تشمل الفحص السريري للجهاز العصبي, فحص مفراس الدماغ. بعد تسجيل حالات المضاعفات والوفيات ورجوع التجمع الدموي واي ضرر عصبي واقع.

النتائج: 42 مريض تم اجراء ثقب واحد في الجمجمه مع سحب التجمع الدموي المزمن تحت الام القاسيه بدون وضع بزل او غسل التجمع الدموي, تتراوح اعمار المرضى بين 60 سنه الى 82 سنه , 36 مريض ذكر و 6 مرضى اناث. تبين وجود حالتين رجوع التجمع الدموي بعد اجراء التداخل الجراحي و حالة واحدة جلطه دماغيه و حاله واحده وفاة بعد شهرين من التداخل الجراحي بدون معرفة السبب . وفي الحالتين التي حدث فيها رجوع التجمع الدموي تم علاجهما من خلال نفس الثقب السابق في الجمجمه وكانت النتائج جيده بعدها.

الاستنتاج: النتائج تشير الى ان اجراء ثقب واحد في الجمجمه لتفريغ التجمع الدموي تحت الام القاسيه المزمن هو اجراء بسيط وفعال ومؤثر في علاج الجراحي مثل هذه الحالات.