مستوى مستضد البروستات المحدد (PSA) في مصل الدم لدى النساء ذوي مرض متعددة تكيس المبايض

الملخص

خلفية البحث :مرض متعددة تكيس المبايض هو المرض الاكثر شيوعا عند النساء في سن الانجاب الذي يرافقه اضطرابات في الوظائف الانجابية,الهرمونيةوالايضية.ويبدو ان الفيزيولوجيا المرضية لمرض متعددة تكيس المبياض هي ذات عوامل متعددة وجيناتية. يبدو انه بالامكان استخدام مستضد البروستات المحدد كعلامة لفرط الاندروجينية في النساء الذين لديهم مرض متعددة تكيس المبايض

الاهداف :1 . قياس مستوى مستضد البروستات المحدد في مصل الدم في النساء اللواتي لديهن مرض متعددة تكيس المبياض . 2 .تقييم العلاقات المحتملة بين مستوى مستضد البروستات المحدد وبين العوامل او الباراميترات الهرمونية عند حدوث مرض متعددة تكيس المبياض . 3 . بحث امكانية استخدام المستضد كعلامة لفرط الاندروجينية في النساء اللواتي لديهن مرض متعددة تكيس المبايض.

طرق العمل :شملت الدراسة 100 امراة , كانت 50% منهن (50) تمثل مجموعة المصابات بمرض متعددة تكيس المبايض , بينما مثلت ال 50% منهن (50) نساءا سليمات كمجموعة ضابطة . تم سؤال المرضى عن اعمارهن وتم حساب مؤشر كتلة الجسم.

 صورة الهرمونات : تم قياس تركيز (الهرمون الملوتن(LH) والهرمون الحفز للجريبات(FSH)وتم ايجاد  نسبة LHالى FSH,قياس تركيزهورمون التيستوستيرون(.Testost) .تم حساب درجة الشعرانية باستخدام ((FGS . تم اجراء فحص الاشعة فوق الصوتية لمنطقة الحوض للتاكد من التشخيص . تم قياس تركيز مستضد البروستات المحدد(PSA) في مصول النساء من المجموعتين الضابطة والمريضة . تمت دراسة العلاقة بين مستويات مستضد البروستات المحدد وبين نسبةLH   الى FSH وهرمون التستوستيرون ودرجة الشعرانية (FGS) .

النتائج :-كان متوسط مستضد البروستات المحدد في مصل الدم اكثر بصورة واضحة لدى النساء ذوات مرض متعددة تكيس المبايض مقارنة مع النساء السليمات , حيث ان النتائج كانت كالاتي:-0.15 0.09  و 0.01 0.003 بالتوالي وكانP value < 0.05 .كان لمستوى مستضد البروستات المحدد علاقة ايجابية مع (FGS ) لدى المصابين بمرض متعددة تكيس المبايض وكان0.964 r=وهرمون التستوستيرون لدى المصابات بمرض متعددة تكيس المبايض وكان  r=0.0922 ونسبةLH/FSH لدى النساء المصابات بمرض متعددة تكيس المبايض وكان r=0.988 .تم ايجاد علاقة ايجابية قوية بين مستوى مستضد البروستات المحدد وازدياد درجة الشعرانية التي تم حسابها باستخدام FGS حيث تم تقسيم المرضى الى 3 مجاميع حسب درجة الشعرانية  وكانت النتائج كالاتي:-

 للمجموعة الاولى كانت درجة الشعرانية 4-8 وكان متوسط مستضد البوستات المحدد لهن 0.07 0.009 .

المجموعة الثانية كانت درجة الشعرانية لهن 9- 12وكان متوسط مستضد البروستات المحدد 0.1 0.06.

المجموعة الثالثة كانت درجة الشعرانية 13-16 وكان متوسط مستضد البروستات المحدد 0.3 0.03 .

الاستنتاج :مستوى مستضد البروستات المحدد عالي بصورة واضحة لدى النساء  المصابات بمرض متعددة تكيس المبايض مقارنة مع النساء السليمات وله علاقة موجبة مع كل من نسبة LH/FSH ,هورمون التستوستيرون . درجة الشعرانية تزداد مع ازدياد مستوى مستضد البروستات المحدد .