النتائج المبكرة للمرضى المولودين بانشقاق البطن الخلقي و قروة السروة

الملخص

الخلفية : تختلف نتائج ما بعد جراحة الإنشقاق البطن الخلقي و قروة السروة بين البلدان المختلفة وخاصة بين البلدان المتقدمة والنامية.

الأهداف :الهدف من هذه الدراسة هو تحديد النتيجة المبكرة للمرضى المولودين إنشقاق البطن الخلقي و قروة السروة.

الموضوعات والطرق: شملت هذه الدراسة التحليلية 30 مريضًا (11 مريضًا إنشقاق البطن الخلقي  و 19 مريضًا قروة السروة). تم علاج المرضى في مدينة اربيل خلال الفترة 2015-2018. تم استبعاد المرضى الذين يعانون من انقلاب المثانة وانقلاب مجرور.

النتائج: كانت نسبة الاناث الى الذكور 1.3: 1 ومتوسط ​​العمر عند الوصول 11.7 ساعة. كان متوسط ​​الوزن 2.86 كجم. وكانت الغالبية العظمى من المرضى ولدوا في نهاية فترة الحمل الطبيعي ( 83.3 ٪ ) وتمت الولادة في 19( 63.3 ٪ )حالة عن طريق المهبل. وقد تم التشخيص قبل الولادة في 9 (30 ٪ )حالات. كان معدل حجم الخلل 3.7 سم و كانت مختلطة المحتوى في 7( 23.3 ٪ ) حالات.  تم إجراء الإصلاح الأولي في 18 (60٪) حالة ، والصومعة في 8 (26.7٪) ، و 4 (13.3٪) حالات لم يتم علاجها جراحيًا. تم إجراء العمليات في غضون 24 ساعة من الوصول في 16 حالة (61.5٪). العاهات الولادية المصاحبة وجدت في 11( 57.9 ٪) حالة من قروة السروة و حالتان فقط( 18.2 ٪) من إنشقاق البطن الخلقي . كان متوسط ​​فترة الإقامة في المستشفى 6 أيام. وكانت نسبة الوفيات بين مرضى المصابين بإنشقاق البطن الخلقي 72 ٪ ولكن 21.1 ٪ فقط للمرضى المصابين بقروة السروة.الاستنتاج: إنشقاق البطن الخلقي و قروة السروة يشكلان جزءًا كبيرًا من المشاكل الجراحية لحديثي الولادة ، ولا تزال إدارتها صعبة. يعد التشخيص قبل الولادة ضروريًا للحد من مضاعفات ما بعد الولادة من خلال التحضير والمشورة قبل الولادة بشكل أفضل. مرضى قروة السروة لديها نسبة عالية من التشوهات الخلقية المرتبطة بها ومرضى انشقاق معدي التشوهات المرتبطة بها محصورة في الجهاز الهضمي. كان هناك ارتفاع معدل الوفيات بين المرضى الذين يعانون من إنشقاق البطن الخلقي وتمزق قروة السروة.