The treatment of non complicated sacrococcygeal pilonidal sinus by minimal excision and primary closure technique

Nabil I. Naiem; Tharwat I Sulaiman

doi:10.32007/jfacmedbagdad.591149

المؤلفون

Nabil I. Naiem Al-shaheed Ahmed Ismail/ Sulaimania
Tharwat I Sulaiman Dept. of surgery, College of Medicine, University of Baghdad

DOI:

https://doi.org/10.32007/jfacmedbagdad.591149

الكلمات المفتاحية:

ناسور عصعصي، استئصال بالحد الأدنى، اغلاق ابتدائي للجرح، نسبة الرجوع.

الملخص

الخلفيه العلميه: تختلف العمليات الجراحيه المخصصه لعلاج النواسير العصعصيه بين رفع الناسور وعدم اغلاق الجرح (الاغلاق الثانوي) أو خياطة الجرح مباشرة بعد رفع الناسور(الاغلاق الابتدائي) او اغلاق الجرح بطريقة الترقيع الجلدي في بعض الحالات الخاصه.

أهداف الدراسه: اهداف هذه الدراسه هي بيان كفاءة علاج الناسور العصعصي بطريقة (الاستئصال بالحد الأدنى والاغلاق الابتدائي) وبيان مضاعفات العمليه ونسبة الرجوع.

المرضى وطرائق البحث: اجريت هذه الدراسه المرتقبه في مستشفى الشهيد أحمد أسماعيل-رانيه-السليمانيه-العراق, خلال الفتره من كانون الأول 2013 ولغاية كانون الثاني 2016 وقد شملت الدراسه 100 حاله مرضيه من المصابين بالناسور العصعصي البسيط غير الراجع وتم علاجهم بطريقة الاستئصال بالحد الأدنى والاغلاق الابتدائي عند تحليل المعلومات تم التركيز بالخصوص على نسبة الرجوع، التهاب الجروح، تباعد حواف الجرح، تهتك الجرح، التزام المرضى بتناول المضادات الحيويه واجراءات العنايه بالجرح بعد العمليه . تمت مقارنة النتائج مع نتائج دراسات مشابهه أخرى.

النتائج: من ضمن 100 حاله مرضيه شملتها الدراسه: 15 مريض عانوا من حالات التهاب سطحيه في جرح العمليه ، 17 مريضا حدثت عندهم حالات تباعد بسيطه في حواف الجرح ، 3 من المرضى اصيبوا بالتهاب عميق مع تهتك الجرح وقد حدثت حالات رجوع الناسور عند 4 مرضى وتم علاجهم باعادة رفع الناسور مع غلق الجرح بطريقة الترقيع الجلدي. فترة المتابعه كانت 6 اشهر في اقل الحالات ، اجريت العمليات تحت التخدير العام او التخدير النصفي وتراوح وقت اجراء العمليه الواحده بيت 12و22 دقيقه بمعدل 17 دقيقه للعمليه الواحده.

الاستنتاج: طريقة الاستئصال بالحد الادنى والاغلاق الأبتدائي لعلاج النواسير العصعصيه تمتاز بفترة مكوث قليله في المستشفى بعد العمليه، سرعة الرجوع للعمل، قلة التكاليف وكذلك نسبة مضاعفات ورجوع قليله.

أهداف الدراسه: اهداف هذه الدراسه هي بيان كفاءة علاج الناسور العصعصي بطريقة (الاستئصال بالحد الأدنى والاغلاق الابتدائي) وبيان مضاعفات العمليه ونسبة الرجوع.

المرضى وطرائق البحث: اجريت هذه الدراسه المرتقبه في مستشفى الشهيد أحمد أسماعيل-رانيه-السليمانيه-العراق, خلال الفتره من كانون الأول 2013 ولغاية كانون الثاني 2016 وقد شملت الدراسه 100 حاله مرضيه من المصابين بالناسور العصعصي البسيط غير الراجع وتم علاجهم بطريقة الاستئصال بالحد الأدنى والاغلاق الابتدائي عند تحليل المعلومات تم التركيز بالخصوص على نسبة الرجوع، التهاب الجروح، تباعد حواف الجرح، تهتك الجرح، التزام المرضى بتناول المضادات الحيويه واجراءات العنايه بالجرح بعد العمليه . تمت مقارنة النتائج مع نتائج دراسات مشابهه أخرى.

النتائج: من ضمن 100 حاله مرضيه شملتها الدراسه: 15 مريض عانوا من حالات التهاب سطحيه في جرح العمليه ، 17 مريضا حدثت عندهم حالات تباعد بسيطه في حواف الجرح ، 3 من المرضى اصيبوا بالتهاب عميق مع تهتك الجرح وقد حدثت حالات رجوع الناسور عند 4 مرضى وتم علاجهم باعادة رفع الناسور مع غلق الجرح بطريقة الترقيع الجلدي. فترة المتابعه كانت 6 اشهر في اقل الحالات ، اجريت العمليات تحت التخدير العام او التخدير النصفي وتراوح وقت اجراء العمليه الواحده بيت 12و22 دقيقه بمعدل 17 دقيقه للعمليه الواحده.

الاستنتاج: طريقة الاستئصال بالحد الادنى والاغلاق الأبتدائي لعلاج النواسير العصعصيه تمتاز بفترة مكوث قليله في المستشفى بعد العمليه، سرعة الرجوع للعمل، قلة التكاليف وكذلك نسبة مضاعفات ورجوع قليله.