فحوصات الكيمياء المناعية على كتل الخلايا الماخودة بالرشف بالابر الدقيقة من اورام الغدة الدرقية طريقة لتشخيص سرطان الغدة الدرقية الحليمي قبل الجراحة
DOI:
https://doi.org/10.32007/jfacmedbagdad.60214الكلمات المفتاحية:
سرطان الغدة الدرقية، الرشف بالابر،كتل الخلايا، الكيمياء المناعيةالملخص
مقدمة: سرطان الغدة الدرقية الحلمي هو السرطان الأكثر شيوعا بين سرطان الغدة الدرقية. تصنف الحالات
المرضية بعد الفحص الخلوي حسب نظام بيثيسدا الى ستة فئات. ألفئة الخامسة- أ تسمى ( الفئة المشبوهة لسرطان الغدة الدرقية الحليمي). تعالج هذه الحالة جراحيا برفع فص الغدة الدرقية الحاوي للمرض وترسل للفحص النسيجي يليها استئصال الغدة الدرقية الكلي إذا تاكد سرطان الغدة الدرقية الحليمي فيها. لأجل تقليل العمليات الجراحية وجعلها عملية واحدة اجري هذا البحث لتشخيص سرطان الغدة الدرقية الحلمي بواسطة فحوصات الكيمياء المناعية على عينات الرشف الخلوي.
أهداف البحث: تشخيص سرطان الغدة الدرقية الحلمي في كتل الخلايا بواسطة الفحوصات الكيميائية المناعية قبل اجراء العملية الجراحية على الغدة الدرقية لتقليل العمليات الجراحية اى عملية واحدة بدلا من عمليتان.
المواد والطرق: تم أخذ كتل الخلايا من الحالات المصنفة من الفئة -الخامسة- أ لاجراء فحوصات الكيمياء
المناعية لثلاثة معلمات وهي CK-19) ، TPO and (BRAFv600E
النتائج: كانت المعلمات حساسة ومحددة وأثبتت ان استخدامها يؤدي الى تشخيص حالات سرطان الغدة الدرقة الحملمي ويقلل من عدد العمليات الجراحية.
ألتوصيات: توصي الدراسة باستخدام الفحوصات الكيميائية المناعية على حالات الفئة الخامسة-أ حسب نظام بثيسدا لتشخيص اورام الغدة الدرقية النوع الحلمي قبل اجراء العمليات الجراحة.