دراسة نقص كلس الدم وعوامله الخطرة في مرحلة ما بعد استئصال الغدة الدرقية في مستشفى الكرامة التعليمي
DOI:
https://doi.org/10.32007/jfacmedbagdad.6041052الكلمات المفتاحية:
استئصال الغدة الدرقية , نقص كلس الدم ، العلاج بالكالسيوم .الملخص
خلفية الموضوع : نقص كلس الدم هو احد المضاعفات المعروفة جيداً لجراحة الغدة الدرقية. غالباً ما يكون هذا حدث عابر يحدث بعد استئصال الغدة الدرقية المكثف الذي قد يتطلب مكملات الكالسيوم و / أو فيتامين د لتخفيف أو منع الأعراض.كان الهدف من هذه الدراسة هو تحديد نسبة حدوث نقص كلس الدم بعد جراحة الغدة الدرقية ومعرفة عوامل الخطر المتعلقة بسن المريض ونوعه وبناء العضلات ، والتشخيص السريري ، ومدى الجراحة ، وربط الشريان الدرقي السفلي ، وتقرير علم الأمراض.
المرضى وطرق العمل : أجريت هذه الدراسة المستقبلية على 50 مريضًا خضعوا لجراحة الغدة الدرقية بسبب أمراض الغدة الدرقية المختلفة في القسم الجراحي لمستشفى الكرامة التعليمي في الفترة ما بين يناير 2016 إلى يوليو 2017.
تم تسجيل قياسات الكالسيوم في المصل المسلسل وكذلك تفاصيل العملية وسن المريض ونوع الجنس ، ربط الشريان الدرقي أو عدمه ، تقرير مرضي. تم اعتبار نقص كلس الدم عابرا إذا تم حلها في غضون 6 أشهر ودائم إذا استمرت بعد 6 أشهر. وتم ابقاء المريض على العلاج التكميلي للكالسيوم وفيتامين D.
النتائج: أن نسبة حدوث نقص كلس الدم بعد الغدة الدرقية كانت 30٪ وفي معظم الحالات (24٪) كانت عابرة ، بينما كانت دائمة في 6٪ فقط من الحالات وحدثت بشكل رئيسي بعد استئصال الغدة الدرقية الكلي وفي حالات ربط الشريان الدرقي السفلي.
الاستنتاجات : خلصنا إلى أن نقص كلس الدم بعد استئصال الدرقية هو اختلاط شائع نسبيا ، لكنه عابر في غالبية المرضى . يرتبط حدوثه بمدى الجراحة.