متلازمة الالم الليفي العضلي في المرضى العراقيين المصابين بسوفان الركبة

الملخص

الخلفية: متلازمة الالم الليفي العضلي هو  اضطراب هيكلي عضلي مزمن شائع ينتج الما منتشرا مزمنا مؤثرا على نوعية الحياة.

الاهداف: تقييم العلاقة بين متلازمة الالم الليفي و الفصال العظمي وتحديد العوامل المنبئة ان وجدت.

المرضى والطرائق: اشتملت الدراسة المقطعية على 100مريض عراقي مصاب بالفصال العظي و100 شخص سوي كمجموعة ضبط.تم اخذ التاريخ المرضي واجراء الفحص السريري الكامل لكل المرضى ووثقت الميزات الاساسية للمرضى(العمر، الجنس، مدة المرض،معيار كتلة الجسم، محيط الخصر، التاريخ العائلي للفصال العظمي، تاريخ التدخين، والتاريخ الدوائي).ثم اجريت الفحوصات المختبرية كفجص صورة الدم، مقدار ترسب الخلايا الحمر، هورمون تحفيز الدرقية، مصل الكالسيوم، مصل الفوسفيت ، مصل انزيم الفوسفاتيز القاعدي،و وفحص الاجسام الضدية( اي ان اي) لكل المرضى. تم اخذ الرقائق الشعاعية للمرضى وتديجها حسب معيار كلكرن-لورانس. وطبقت معايير الكلية الامريكية 1990  لتصنيف مرض الفصال العظمي للركبة  ومعايير  الكلية الامريكية 1990  لتصنيف متلازمة الالم الليفي العضلي على المجموعتين.اجريت المقارنة الاحصائية باستعمال فحص الكاي سكوير للمتغيرات الصنفية وفحص  تي للمتغيرات المستمرة.

النتائج:  وجدت متلازمة الالم الليفي العضلي في 26 من 100 مريض (26%) مصاب بالفصال العظمي مقارنة ب7 من 100 (7%) من من مجموعة الضبط) القيمة الاحتمالية =0.001).  وجد ان مقدار تكرار العلامات المترافقة          ( الصداع، اضطرابات النوم،التعب،الاكتئاب ، القلق،والخدر)اكثر في المرضى عما هو في مجموعة الضبط وذو علاقة احصائية ذات جدوى((القيمة الاحتمالية>0.05).  كانت مدة مرض فصال الركبة الاطول، محيط الخصر الاعلى، والتاريخ العائلي الموجب لمتلازمة الليفي العضلي مترافقات ذات علاقة احصائية ذي جدوى مع متلازمة الالم الليفي العضلي لمجموعة المرضى (القيمة الاحتمالية>0.05).ولكن لم نجد علاقة احصائية ذات جدوى مع العمر، الجنس، معيار كتلة الجسم، وشدة فصال الركبة.

الاستنتاج: كانت متلازمة الالم الليفي العضلي اكثر في مجموعة المرضى مقارنة بمجموعة الضبط.كما ان  مرضى فصال الركبة الاطول مدة، محيط الخاصرة الاكبر، والتاريخ العائلي  الموجب لمتلازمة الالم الليفي العضلي  هي متنبئات لمتلازمة الالم الليفي العضلي.