مقارنة تثبيت الجزء القصير والجزء الطويل لكسر الفقرات الصدرية القطنية باستعمال تثبيت عنيقة قوس الفقرة من الخلف.

الملخص

مقدمة:الكسر الخلعي عند المفصل بين الفقرات الصدريه مع الفقرات القطنية الناتج عن شدة خارجية ذات طاقة شديدة مباشرة أو غير مباشرة  عادة يتم علاجها بتثبيت يصل الى ثلاث فقرات. تثبيت الفقرات باستعمال جزء صغير من العمود الفقري لديه فوائد عديدة منها قصر وقت العملية اضافة لتقليل العوامل النفسية والوظيفية التي تسبب عوق مابعد العملية مع المضاعفات في موقع العمليه في الجسم نفسه.

الهدف من ألبحث تقييم كفاءة تثبيت جزء صغير من الفقرات عند حدوث كسر في جزء تمفصل الفقرات الصدرية مع الفقرات القطنية.كذلك نهدف لمقارنة نتائج التثبيت الفقرات باستعمال عدد قليل من الفقرات مع التثبيت باستعمال عدد كثير وأخيرا نحاول تثبيت على الاقل برغي واحد في جسم الفقرة المكسورة لكي تضيف قوة للتثبيت باستعمال عدد قليل من الفقرات.

طريقة عمل البحث:هذه دراسة لأربعين مريض اجريت لهم العملية في مدينة الطب من شهر كانون الثاني 2013 ولغاية كانون اول 2015 كانوا يعانون من كسر عند تمفصل الفقرات الصدرية مع الفقرات القطنية (الفقرة الصدرية 12والقطنية الاولى والثانية)لأي سبب كان الشدة الخارجية. سبعة عشر مريض(13 رجال و   4 نساء) اجريت لهم عملية تثبيت جزء طويل من الفقرات (المجموعه  (Aفيما كان عدد النساء ثمانية والرجال خمسة عشر في المجموعة الثانيهB.التثبيت باستعمال الجزء الطويل يتم فيه تثبيت فقرتين فوق واثنين اسفل الفقرة المكسورة مع او بدون برغي في الفقرة المكسورة اما التثبيت باستعمال عدد قليل من الفرات فيتم باستعمال فقرة فوق وأخرى اسفل الفقرة المكسورة.

النتائج:في هذه الدراسة الرجال اكثر تعرض لمثل هذه الكسور مع متوسط عمر يتراوح بين 35 الى 40 سنة وأكثر تعرضا للكسر هي الفقرة القطنية الاولى. باستعمال مؤشرات مكناب المطورة اغلب المرضى كان مؤشرهم جيد و باستعمال مؤشر زاوية كوب نسبة ملحوظة من الزاوية المصححة يفقد.

الاستنتاج:التثبيت باستخدام الجزء القصير للكسر الصدري القطني بكفاءة التثبيت باستخدام الجزء الطويل وكذلك اقل تكلفة مع مضاعفات قليلة في موقع العملية وفقدان قليل للدم كذلك اقل تحديد للحركة عند الارتباط الصدري القطني