تقييم دقة موضع مسمار قدم الفقرات باستخدام التصوير المقطعي ما بعد جراحه تثبيت الفقرات الصدرية و القطنية العجزية

الملخص

خلفية البحث:  إن جراحة تثبيت العمود الفقري باستخدام مسمار قدم الفقرات أصبحت من الوسائل الشائعة في جراحه العمود الفقري. رغم التطور الذي في تقنيات و تصاميم وسائل هذه ألجراحه و استخدام التصوير ألشعاعي إثناء هذه ألجراحه لازالت هنالك احتماليه وضع هذا المسمار في غير موضعه الصحيح محدثا ثقوبا في قشره قدم الفقرات مهددا أصابه الأحشاء العصبية و الوعائية ما حول الفقرات.

الهدف من الدراسة: تقييم دقه موضع مسمار قدم الفقرات في مجموعه المرضى اللذين شملوا بهذه الدراسة. مقارنه نتائج دراستنا من حيث نسبه عدم ألدقه مع النسب ألمنشوره في الدراسات و البحوث العالمية الأخرى.

طريقه الدراسة: في هذه الدراسة تم ضم 25 مريضا بالغين (10 ذكور و 15 إناث), تتراوح أعمارهم مابين (18-70) عاما اللذين خضعوا لجراحه تثبيت العمود الفقري بواسطة مسمار قدم الفقرات لمختلف العلل الجراحية للعمود الفقري في المنطقة الصدرية والقطنية والعجزية , تم إجراء التصوير المقطعي لجميع المرضى خلال شهر واحد ما بعد ألجراحه لتقييم دقه موضع مسمار قدم الفقرات وقد تم تسجيل إي اختلاطات سريريه عصبيه ما بعد ألجراحه.

النتائج: لقد تم وضع 122 مسمارا في 25 مريضا وقد كانت النسبة ألعامه لصحة موضع مسمار قدم الفقرات (90,16%) و كانت نسبه عدم الصحة (4,09%) و كانت نسبه (5,73%) غير واضحة و مشكوك في صحة موضعها لقد لوحظ وجود اختلاطات عصبيه في 20%من العدد الكلي للمسامير ,في مريض واحد 4% من أصل 25 مريضا.

الاستنتاجات : إن جراحه تثبيت العمود الفقري بواسطة مسمار قدم الفقرات جراحه تتطلب دقه و خبره في هذا المجال, نسبه عدم صحة موضع مسمار قدم الفقرات في دراستنا مقاربه إلى اوطا النسب ألمسجله في الدراسات و البحوث ألمنشوره عالميا.