أهمية المفراس الحلزوني للعظم الصدغي في تقييمِ الصمم الولادي

الملخص

المقدمة :يعتبر المفراس الحلزوني الطريقة الاولى لفحص المرضى الذين يعانون من الصمم الولادي لاستطاعته التعرف على التشوهات الخلقية للاذن الداخلية التي من الممكن ان تكون مسؤولة عن الصمم الولادي. 

الهدف:لعَرْض حالاتِ شذوذ الأذن الداخلية الموضَحة في المفراس الحلزوني في الأطفالِ المصابين بالصمم الخلقي ولتَقييم اهمية المفراس الحلزوني للتنبؤِ بزرعِ القوقعة.وكذلك لتَقييم مدى حدوث وانواعِ حالاتِ شذوذ الأذنِ الداخليةِ في الأطفالِ المصابين بالصمم الخلقي التي مٌيزت بالمفراس الحلزوني التي تؤدي الى صعوبات في زرع القوقعة. 

المرضى وطريقة العمل : هذه دراسة عشوائية اجريت في مستشفيات مدينة الطب التعليمية للفترة من شهر تشرين الاول سنة 2009 ولغاية شهر تشرين الاول سنة 2010, تَضمّنتْ الدراسةُ 60 مريضُ (120) أذن ، 27 ذكر و33 أنثى، العُمر المتوسط كَانَ 4.5 سنةَ مَع مدى مِنْ 2 إلى 7 سَنَواتِ، بحادثةِ العُمرِ البالغة الذروةِ مِنْ 5 سَنَةِ. كل المرضى فحصوا و قيموا بواسطة المفراس الحلزوني للعظم الصدغي. اشتملت البيانات التي حللت في الدراسة على العمر والجنس ومحاولة معرفة اسباب الصمم الولادي ونتائج المفراس الحلزوني وتمت مقارنة البيانات مع دراسات اخرى مشابه.

النتائج: كانت اكثر الحالات طبيعية بنسبة 80% ولا توجد فيها تشوهات. توسيع القناةِ الدهليزيةِ كانت الأكثر شيوعاً(10%)، تَليها في النسبة عاهاتِ القوقعة(8,3%), بينما تشوه القنوات شبه الدائرية كانت (3.3%) 

الاستنتاجات: يُعتَبرُ المفراس الحلزوني الإختيارِ الافضل للتصوير الدقيقِ في المتاهةِ العظميةِ للمرضى المصابين بالصمم الولادي.زوّدَ جهاز المفراس الحلزوني بمعلومات هامة عن حالاتِ شذوذ الكبسولةِ الأذنيةِ ,وحالات شذوذ الأذن الخارجية والوسطى ,و إنفتاح قنواتِ القوقعة وحالاتِ شذوذ وعائيةِ وهكذا يساعد المفراس لتَقييم ملائمةِ الأذنِ للزرعِ، ويُقرّرُ الجانبَ الذي تزرع فيه القوقعة ولإيجاد أيّ شذوذ مرتبط والذي يُمْكِنُ أَنْ يُؤثّرَ على الجراحةِ عكسياً أَو فترةِ ما بعد الجراحةِ.