تأثير عقاري الهالوثان والأيزوفلوران على استرخاء عضلات الرحم أثناء عمليات الولادة القيصرية

الملخص

إضافةادوية التخدير المستنشقه امر ضروري. ولكن لا يزال هناك شكوى من أطباء التوليد بشأن تأثير الهالوثين على استرخاء عضلات الرحم ما يؤدي الى زيادة النزف اثناء العمليه.حديثا دخل عقار الايزوفلوران الى العراق.

الهدف: الهدف من هذه الدراسة هو تقييم ومقارنة تأثير الهالوثان والأيزوفلوران على تقلص العضلات الرحمية اثناء العمليه القيصرية.

المرضى والطريقة: هذه دراسة استطلاعية أجريت على 40 مريضا في مستشفى مدينة الطب / بغداد / العراق. تم تخصيصها بشكل عشوائي الى مجموعة الايزوفلوران أو مجموعة الهالوثان، (كل مجموعه 20 مريضا). اجريت الولادة القيصرية تحت التخدير العام بشكل قساسي لجميع المرضى. تم حساب وتسجيل الوقت من ولادة جنين إلى تقلص الرحم الكامل . أيضا الجراح قيم درجة استرخاء الرحم على مقياس من عشر سنتيمتر بصرية، عندإعطاء جرعات تكميلية من الأوكسيتوسين قمنا بتسجلها.

النتائج: تقييم الجراحين لاسترخاء الرحم كان أقل بشكل ملحوظ مع الأيزوفلوران (P-قيمة أقل من 0.05)، ومريض واحد فقط في هذه المجموعةاحتاج الى جرعه اضافيه من الأوكسيتوسين  بالمقارنة مع  مجموعة الهالوثان. كشفت الدراسه ان الوقت اللازم لانكماش الرحم بعد الولادة بشكل كامل في مرضى الأيزوفلوران سجل انخفاضا كبيرا مقارنة مع مرضى الهالوثان (P-قيمة أقل من 0.05).

الاستنتاج: تأثير الايزوفلوران أقل من الهالوثان على استرخاء عضلات الرحم أثناء عمليات الولادة القيصرية. وهذا ما يقلل من حصول النزف الوعي غير المقبول أثناء التخدير.