تقييم معرفة وخبرة اختصاصيي طب الأطفال في بغداد حول علاج اليرقان الولادي

الملخص

المقدمة: اليرقان الولادي حالة شائعة عند كثير من الأطفال حديثي الولادة ورغم أنه عادة ما يكون حالة فسلجية غير ضارة ألا أنه قد يصبح في أحيان أخرى حالة مرضية تستدعي المتابعة و العلاج حفاظا" على خلايا الدماغ من الأذى الذي يسببه تراكم مادة ال(بليروبين) المسبب لليرقان فيها..

هدف الدراسة: تقييم آراء و مفاهيم أطباء الأختصاص في طب الأطفال حول عوامل الخطورة و طرق معالجة اليرقان الولادي و سبل الوقاية من مضاعفاته.

المواد و طرق البحث: تم اختيار عينة عشوائية تتضمن مائة (100) طبيب من حملة شهادة البورد في اختصاص طب الأطفال في بغداد. تم توزيع استبيان يتضمن أسئلة تتناول مفاهيمهم حول عوامل الخطورة لليرقان الولادي، الطرق المثلى للعلاج، أضافة لآرائهم حول دور مراكز الرعاية الصحية الأولية في التعامل مع اليرقان الولادي و علاجه.

النتائج: تم احتساب الاستبيانات المائة جميعا في هذه الدراسة التي أظهرت نتائجها اعتبار الأطباء أن ظهور اليرقان الولادي خلال اليوم الأول من عمر الطفل هو أشد العوامل خطورة، يليه اليرقان الناتج من عدم تطابق صنفي دم الأم و الطفل   كما تم الاتفاق على بدء استعمال العلاج الضوئي في اليوم الأول من العمر أذا كانت نسبة اليرقان من 5-10 ملغ% وفي اليوم الثاني من العمر أذا وصلت نسبة اليرقان 15 ملغ.%

أما عملية تبديل دم الطفل المريض فقد كان الأجماع على اعتبار نسبة اليرقان المساوية ل 20 ملغ% خلال اليوم الثاني من العمر هي الحد الفاصل لأجراء العملية.

الاستنتاج: أظهرت دراستنا تشابها كبيرا مع دراسة مشابهة في نيوجرسي في أمريكا  من حيث الاتفاق على عوامل الخطورة و البدء بالعلاج الضوئي و عملية تبديل دم الطفل المصاب باليرقان الولادي حسب المعايير التي حددتها الأكاديمية الأميركية لطب الأطفال.

كما أظهرت دراستنا تشديدا" على دور المراكز الصحية الأولية في متابعة و معالجة اليرقان الولادي و التقليل من مضاعفاته.