ورم لمفومة أرومية عند الاطفال دراسة في مستشفى.

الملخص

خلفية البحث: ورم لمفومة أرومية  ينشأ من الخلايا نوع (T) و (B) اللمفاوية. يستعمل مصطلح " لمفومة أرومية " لوصف مرض الغدد اللمفاوية في الغالب ولكن التميز السريري بينها وبين ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد كيفي ويختلف باختلاف الدراسات والمؤسسات.

هدف الدراسة: لدراسة نسبة التكرار والصفات السريرية والمرضية لورم لمفومة أرومية  وتقييم الحصيلة والبقاء.

الطرق: تمت دراسه استرجاعية لمده 8 سنوات من الاول من كانون الثاني عام 2000 الى 31 كانون الاول 2007 على (28) طفل مصاب بمرض لمفومة أرومية  دون الرابعه عشر من العمر, تم علاج جميع المرضى عدا واحد بجدول علاجي محور من مجلس البحث الطبي لابيضاض الدم اللمفاوي في المملكة المتحدة, وقد شٌخَص أحد المرضى خطأ وعولج بجدول علاجي اخر يستعمل للنوع B من اورام لاهوجكن اللمفاوية.

النتائج: شكل ورم  لمفومة أرومية  في الدراسة (7.1%) من اورام لاهوجكن اللمفاوية التي شخصت عند الاطفال في مستشفى حماية الاطفال التعليمي في نفس الفترة. كان متوسط العمر (8.95) سنه يتراوح بين 2 سنه و 13.25 سنه مع نسبه الذكور الى الاناث  .1:3.7

وجدت الغدد اللمفاوية في 22 (78.6%) مريض, كان متوسط بداية الأعراض 7.25 شهراَ  يتراوح بين اسبوع واحد الى 18 شهر , بعد بدأ العلاج, 20 (71.4%) مريض حصلوا على هواده كاملة. توفي مريض واحد خلال استهلال العلاج  وسبعة مرضى (25%) كانوا غير مستجيبين للعلاج ( 4 توفوا و 3 تركوا العلاج لاحقا). من عشرون مريضا استجابوا للعلاج: ثلاثة عشر (46.4%) مريضا بقوا في هوادة كاملة خلال متوسط  متابعة  لمدة 32.3 شهراَ. ثلاثة مرضى (10.7%) توفوا وهم في حاله هوادة بمعدل  16.6 اسبوعاَ, اثنان من المرضى  (7.1%) تركوا العلاج واثنان (7.1%) اصيبوا بأنتكاسة.

ألاستنتاج: أظهرت الدراسة ان نسبة التكرار كان منخفض من اللمفومة الارومية بالمقارنة مع الدراسات الأخرى التي قد يكون راجعا إلى عدم كفاية امكانيات التشخيص والتي تفرق اللمفومة الارومية من أنواع أخرى من لموفومة اللاهوجكن ، كان معدل البقاء على قيد الحياة منخفض  بسبب مراحل متقدمة من المرض، بالإضافة إلى التخلي عن العلاج في بعض المرضى.