العوامل المسببة لركود الصفراء في مرحلة الطفولة المبكرة في مستشفى حماية الأطفال التعليمي
DOI:
https://doi.org/10.32007/jfacmedbagdad.611487الكلمات المفتاحية:
الكلمة الرئيسية: ركود صفراوي ، الأطفال ، المسبباتالملخص
العوامل المسببة لركود الصفراء في مرحلة الطفولة المبكرة في مستشفى حماية الأطفال التعليمي
نبذة مختصرة:
الخلفية: يتم تعريف الركود الصفراوي لحديثي الولادة على أنه ارتفاع مستمر في مستوى المصل من البيليروبين المترافق بعد الأيام الـ14 الأولى من الحياة. هناك العديد من الأسباب لحدوث الركود الصفراوي لحديثي الولادة ويجب تفريقها عن بعض لأن التدخل المبكر قد يؤدي إلى نتيجة أفضل مثل (التدخل الجراحي في رتق القناة الصفراوية في غضون شهرين من الولادة). وعلاوة على ذلك ، الاضطرابات الأخرى القابلة للعلاج مثل أرتفاع الجالاكتوز في الدم لبدء العلاج الفعال في وقت مبكر.
الهدف: تحديد أسباب الركود الصفراوي في مرحلة الطفولة المبكرة في الأطفال الذين راجعوا مستشفى حماية الأطفال التعليمي ودراسة بعض العوامل المصاحبة للركود الصفراوي في مرحلة الطفولة المبكرة.
اﻟﻣرﺿﻰ واﻷﺳﻠوب: ﻫذﻩ ﻋﺑﺎرة ﻋن دراﺳﺔ وﺻﻔﻳﺔ مقطعية ﻟـ 48 ﻣريض راجعوا مستشفى حماية الأطفال التعليمي ﻓﻲ ﺑﻐداد ﻟﻠﻔﺗرة ﻣن اﻷول ﻣن ﻧوﻓﻣﺑر 2015 إﻟﻰ اﻟﺧﺎﻣس ﻋﺷر ﻣن ﻳﻧﺎﻳر 2016. وﻗد ﺗم ﺗﻘﻳﻳﻣﻬم ﻣن ﺧﻼل اﻟﺗﺎرﻳﺦ المرضي واﻟﻔﺣوﺻﺎت السريرية والمختبرية.
النتائج: تم تسجيل مجموعة من 48 مريضا في هذه الدراسة ، أظهرت أن (30) 62.5٪ كانوا يعيشون في بغداد أما الباقين فكانوا من محافظات أخرى ، وكان متوسط عمر المرضى 11.1 شهراً ± 12.4 وكانت الإناث 20 (41.7٪). ) وكان الذكور 28 (58.3 ٪) من مجموعة الدراسة. أظهرت النتائج أن 11 (22.9٪) سببها عدوى خلقيّة ، 9 (18.8٪) من الحالات كانت مجهول السبب ، 8 (16.7٪) سببها رتق القناة الصفراوية ، 8 (16.7٪) من أصل غير معروف ، 5 (10.4٪) بسبب التسمم (المكورات العنقودية بشكل رئيسي ، الأنواع العقدية ، E-coli ، aureus) ، 2 (4.2 ٪) الناجمة عن ركود صفراوي داخل الكبد التدريجي و 1 (2.1 ٪) كان السبب في كل من الأسباب التالية:متلازمة الاجايل ، تكيس الصفراء ، أرتفاع الجالاكتوز في الدم ، قصور الغدة الدرقية وزيادة التايروسين في الدم.
الاستنتاج:العدوى الخلقية هي السبب الأكثر شيوعًا في هذه الدراسة ، عدوى الفيروس العملاق هي السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بالتهابات داخل الرحم ، ولون الغائط الطيني ، ومستويات فوسفاتاز القلوية العالية تكون موجودة غالبآ في الرتق الصفراوي ، ولا تكفي أي طريقة بحد ذاتها لتشخيص سبب الركود الصفراوي لحديثي الولادة . في الواقع ، لا يمكن تحديد التشخيص إلا باستخدام جميع الطرق المتاحة.
الكلمة الرئيسية: ركود صفراوي ، الأطفال ، المسببات