تقييم نتائج عملية ترقيع غشاء طبلة الاذن في حالات التهاب الاذن الوسطى المزمن الفعال وغير الفعال الغير مصحوبين بالتكيس اللؤلؤي.

الملخص

خلفية البحث: عملية ترقيع غشاء طبلة الاُذن هي عملية إغلاق (إعادة بناء) ثقب غشاء الطبلة بإستعمال مادة ترقيع بواسطة طريقة التغطية التحتية أو التغطية الفوقية. اللفافة الصدغية (تمبورالس فاسيا) هي من اكثر المواد شيوعاً التي تستعمل لهذا الغرض.

هدف الدِراسة : لتقييم الفرق في نتائج عملية ترقيع غشاء طبلة الاُذُن في حالات إلتهاب الاُذُن الوسطى المزمن الفعّال وغير الفعّال الغير مصحوبين بالتكيّس اللؤلوئي.

المرضى والطرائِق: دراسة إستباقية ضّمت اربع وخمسين حالة في فئة البالغين والذين تتراوح اعمارهم بين 20-40 سنة والفترة الزمنية للمرض (ثقب غشاء طبلة الاُذُن) يتراوح بين 6-24 شهراً. كل المرضى الذين يشكون من إلتهاب الاُذُن الوسطى المزمن الغير مصحوب بالتكيّس اللؤلوئي تم تقييمهم سريرياً، سمعياً وإشعاعياً، كل الحالات تم إجراء العملية لهم تحت التخدير العام حيث أُستُعمِلت اللفافة الصدغية كمادة ترقيع بطريقة التغطية التحتية من خلال شق جراحي خلف صيوان الاُذُن.

النتائج: ست وعشرون (48.2%) مريضاً كان مصاباً بإلتهاب الاُذُن الوسطى المزمن الفعّال الغير مصحوب بالتكيّس اللؤلوئي وثمان وعشرون (51.8%) مريضاً كان مصاباً بإلتهاب الاُذُن الوسطى المزمن الغير فعّال والغير مصحوب بالتكيّس اللؤلوئي، في الستة وعشرين حالة المصابة بإلالتهاب الفعّال إحدى وعشرون (80.8%) حالة أُغلِق فيها ثقب غشاء طبلة الاُذُن بنجاح بينما في الثمانية وعشرين حالة المصابة بإلالتهاب الغير فعّال أربع وعشرون (85.7%) حالة أُغلِق فيها غشاء الطبلة بنجاح.

الاستنتاجات:-    عوامل الجنس، العمر، جهة الثقب، الفترة الزمنية للثقب، معالجة الحالات الفعّالة قبل العملية، قطع الخشاء القشري المساعد والمضادات الحيوية الوقائية (الجهازية والموقعية) ليس لها تأثير محسوب على نتائج عملية ترقيع غشاء طبلة الاُذُن حيث إنّ قيمة P = 0.5، 0.1، 0.9، 0.5، 0.6، 0.6 و0.7 على التوالي والتي هي > 0.05. إنّ نسبة نجاح عملية ترقيع غشاء طبلة الاُذُن بصورة عامة كانت 83.3% وإنّ نسبة فشل عملية الترقيع كانت 16.7%.