تكيس القولون الولادي : التمثيل النادر لتشوهات المستقيم والقولون الخلقي

الملخص

خلفية الدراسة:  تكيس القولون الولادي هو احد الحالات النادرة التي تصاحب انعدام فتحة الشرج الخلقية حيث إن القولون يستبدل بشكل جزئي أو كلي بكيس يرتبط بنا سور إلى المثانة وهذه الحالة تختلف من الاختفاء التام للقولون مع وجود اتصال للفائفي  مع كيس القولون إلى وجود قولون طبيعي نوع ما مع وجود جزء من القولون ملامس لكيس القولون مع ناسور المثانة.

هدف الدراسة:  تقييم طرق تشخيص وعلاج تكيس القولون الخلقي مع التأثيرات البيئة لانتشار المرض.

طريقة العمل: العدد الكلي للمرضى الذين يعانون من تكيس القولون الخلقي كانوا سبعة مرضى مع انعدام فتحة الشرج الخلقية ومن النوع العالي  وقد أجريت هذه الدراسة في مركز جراحة الأطفال في مدينة الإمامين الكاظمين(ع) الطبية ومستشفى أطفال ألكاظميه وللفترة من تشرين الثاني 2004 إلى تشرين الثاني 2014.

النتائج:  نسبة  حدوث مرض تكيس القولون الخلقي كانت 2.9%)) من بين كل حالات انعدام فتحة الشرج الخلقي من النوع العالي مع ارتفاع نسبة المرض بين الذكور أكثر من الإناث (2.5  إلى 1) .معظم المرضى كانوا من إطراف بغداد والذي يرجح احتمالية علاقة المرض بمبيدات الزراعية التي تستخدم في هذه المناطق.كان النوع الثاني من المرض هو الأكثر شيوعا وبسبة 34%  ويليه النوع الأول وبسبة 28% وقد أجريت العملية الرئيسية  لتصنيع الشرج عند عمر ستة أشهر مع نسبة السيطرة على التغوط تصل إلى 80%.

الاستنتاجات : أشعة البطن من وضع الوقوف يجب إن تعمل وبشكل روتيني لأي طفل خديج مصاب بانعدام فتحة الشرج الخلقي ومن الأحسن أيضا أن يتم استئصال تكيس القولون جراحيا وبشكل كامل لان نتائج الفحوصات النسيجية للكيس أثبتت عدم كفاءة العضلات الموجودة  فيه وعدم قدرتها على الحركة بشكل مناسب.تقي